【摘 要】
：
目的 观察急性缺血性脑卒中(AIS)患者外周血自噬及凋亡相关基因的表达水平及临床意义.方法 收集168例AIS患者为AIS组,选择同期健康体检者60例为对照组.评估AIS组预后,将AIS组
【机 构】
：
陆军军医大学第二附属医院神经内科,重庆400038
论文部分内容阅读
目的 观察急性缺血性脑卒中(AIS)患者外周血自噬及凋亡相关基因的表达水平及临床意义.方法 收集168例AIS患者为AIS组,选择同期健康体检者60例为对照组.评估AIS组预后,将AIS组分为预后良好亚组(116例)和预后不良亚组(52例).qRT-PCR法检测各组外周血单个核细胞(PBMCs)中自噬(Beclin1、LC3 Ⅱ)及凋亡(Bax、Bcl-2)相关基因的mRNA水平;酶联免疫吸附法检测炎性因子白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和氧化应激因子丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平.结果 与对照组比较,AIS组PBMC中Beclin1、LC3Ⅱ、Bax mRNA水平显著升高(均P＜0.05);IL-1β、TNF-α及MDA水平显著升高(均P＜0.05),Bcl-2 mRNA和SOD水平显著降低(均P＜0.05).与预后良好亚组比较,预后不良亚组Beclin1 mRNA、LC3ⅡmRNA、Bax mRNA及IL-1β、TNF-α、MDA水平升高(均P＜0.05);Bcl-2 mRNA和SOD水平降低(均P＜0.05).相关性分析提示AIS组Beclin1和LC3ⅡmRNA分别与Bax mRNA和mRS评分呈正相关(均P＜0.05),与Bcl-2 mRNA和SOD呈负相关(均P＜0.05).ROC曲线表明,Beclin1 mRNA和LC3ⅡmRNA对患者预后评估的AUC分别为0.870(95％CI:0.811～0.929)和0.837(95％CI:0.764～0.910),敏感度分别为81.67％和87.72％,特异度分别为77.03％和74.19％.结论 AIS患者外周血Beclin1、LC3Ⅱ、Bax mRNA和IL-1β、TNF-α、MDA水平显著升高,Bcl-2 mRNA和SOD水平显著降低,与AIS预后相关;对评估AIS预后具有临床应用价值.
其他文献
目的观察自行研制的可穿戴智能上肢康复机器人对脑卒中患者上肢运动功能和日常生活活动能力的影响。方法2018年8月至2020年10月,选取北京博爱医院脑卒中偏瘫患者61例,随机分为对照组(n=30)和观察组(n=31),对照组每天行常规康复训练2次,观察组每天行常规康复训练1次、上肢康复机器人训练1次,共4周。治疗前后分别采用Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)、改良Barthel指数(MBI)进行评定,测量患侧肩、肘和前臂主动活动度。结果观察组脱落1例。训练后,两组FMA-UE、MBI评分均
目的探讨帕金森病冲动控制障碍的流行病学、发病机制、危险因素、筛查和评估方法、诊断策略和治疗方法。方法采用主题检索方式,检索PubMed、Medline、Embase、Cochrane Library、CNKI、维普数据库和万方数据帕金森病并发冲动控制障碍的中英文相关文献,截至2020年12月,并辅以参考文献回溯和手工检索。提取相关数据进行Scoping综述。结果共返回文献2355篇,最终纳入30篇,来自10个国家,主要来源于医学、神经病学、精神病学、睡眠医学运动障碍等相关的期刊,发表时间集中在2010年至
目的分析糖尿病患者足底压力特征,设计鞋垫的减压结构,以降低足底软组织表面压力和内部应力。方法基于CT影像建立人体足部三维有限元模型。在糖尿病患者足底高压区设计孔结构。采用正交试验和有限元法,分析孔的直径、深度、间距对足底软组织表面压力和内部应力的影响,得到最优方案,分别用有限元法和实验法分析多孔鞋垫的减压效果。结果糖尿病患者足底压力峰值高于健康人。在跖骨区和跟骨区采用直径5 mm、深6 mm、间距2 mm的孔结构,降低软组织表面压力和内部应力的效果较好,行走过程中足趾区、跖骨区、中足区和跟骨区的压力峰值分
目的探讨帕金森病不同程度抑郁患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)各因子分的差异及变化趋势。方法2017年6月至2018年3月,选择北京天坛医院运动障碍科住院的原发性帕金森病患者168例,收集患者性别、年龄、病程、HAMD评分、统一帕金森综合评分量表Ⅲ(UPDRSⅢ)评分、改良Hoehn-Yahr分级(H-Y分级)、简易精神状态检查(MMSE)评分、抗帕金森药物最大改善率等临床资料。根据HAMD评分分为无抑郁组(n=61)、轻度抑郁组(n=68)和中度抑郁组(n=39)。比较各组HAMD各因子分差异。结果除轻度
目的探索居家远程康复指导模式,及其对脑卒中患者身体功能和日常生活活动能力的影响。方法2015年9月至2018年3月在北京市丰台区3家社区卫生服务中心门诊康复的脑卒中恢复期患者240例,随机分为对照组和远程组各120例。两组均接受门诊康复6个月;远程组接受远程康复指导。治疗前后采用Fugl-Meyer评定量表(FMA)和改良Barthel指数(MBI)进行评定。结果治疗后,两组各项评分均显著提高(|t|>14.536,P<0.001);远程组评分高于对照组(|t|>2.200,P<0
目的探讨神经肌电图检查对周围性面瘫患者预后评估价值及其与House-Brackman（H-B）分级的相关性。方法选取义乌市中心医院2016年1月至2019年1月就诊的周围性面瘫患者78例作为研究对象，均进行神经肌电图检查，分析并记录患者双侧神经传导速度（NCV）、潜伏期、波幅和口轮匝肌肌群、眼轮匝肌群和额肌群的针电极电图情况，治疗后随访3个月，分析患者预后情况及其与H-B分级的相关性。结果78例患
目的探讨多模态超声成像在量化评估脑卒中偏瘫患者肌肉痉挛中的应用。方法2019年3月至9月,本院脑卒中下肢偏瘫患者44例为试验组,同期健康体检者46例为对照组,对试验组健侧、患侧及对照组右侧腓肠肌内侧头同一位置行二维灰阶超声、剪切波弹性成像和超微血管成像超声检查,记录剪切波速度(SWV)、血流信号值、羽状角(PA)、肌肉厚度(MT)、肌纤维长度(FL)。结果试验组患侧SWV明显高于健侧和对照组(t>6.346,P<0.01)。静息状态下,试验组患侧FL较健侧和对照组明显缩短(|t|>6.2
目的系统评价脑机接口(BCI)对脑卒中患者上肢运动功能的康复疗效,并比较不同BCI的疗效差异。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CNKI、Wanfang Data和CBM数据库,搜集关于BCI改善脑卒中患者上肢运动功能的随机对照试验,检索时限从建库至2020年10月。按照Cochrane系统评价手册对纳入文献进行质量评价并提取数据,采用RevMan 5.3和ADDIS 1.16.8软件进行统计分析。结果最终纳入14篇文献,共504例患者。M
目的明确脑白质病变(WMLs)患者脑结构网络小世界网络属性与认知功能障碍的关系。方法收集北京天坛医院2016年1月至2017年12月门诊WMLs患者46例(患者组)和年龄、性别、受教育程度相匹配的志愿者36例(对照组)。根据认知功能评定量表结果将患者分为血管性认知功能障碍非痴呆(VCIND)组和血管性痴呆(VaD)组。所有被试接受弥散张量成像(DTI),构建脑结构网络,计算脑结构网络全脑小世界拓扑属性,探讨脑结构网络异常与认知障碍严重程度的相关性。结果所有被试全脑结构网络均具有小世界属性。与对照组相比,患
目的观察悬吊推拿运动技术治疗颈型颈椎病的疗效。方法2020年6月至2021年2月,山东中医药大学第二附属医院颈型颈椎病患者68例随机分为对照组(n=34)和观察组(n=34),对照组接受常规推拿治疗,观察组经弱链测试寻找弱链接肌群,采用针对性推拿手法和悬吊运动。共治疗4周。治疗前后,采用McGill疼痛量表(MPQ)、颈椎功能障碍指数(NDI)进行评定;治疗前、治疗后、治疗后2周、治疗后4周,采用肌电生物反馈仪检测患侧斜方肌上束中值频率(MF)。结果对照组脱落4例,观察组脱落3例。治疗后,两组MPQ和ND