目的探讨检测心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在老年慢性心力衰竭(CHF)中的临床意义。方法选择2015年2月~2017年2月收治的老年CHF患者102例,按照NYHA心功能分级,将患者分为Ⅰ~Ⅱ级组与Ⅲ~Ⅳ级组,选择同一时期健康体检的36例老年健康者作为对照,3组患者性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05);比较3组H-FABP水平及左心房内径(LAD),左心室收缩末期内径(LVESD),左心室舒张末期内径(LVEDD),室间隔厚度(IVST),左心室射血分数(LVEF)。分析H-FABP水平与心功能分级及LAD,LVESD,LVEDD,IVST,LVEF的相关性。结果心功能Ⅰ~Ⅱ级组及Ⅲ~Ⅳ级组H-FABP水平与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);心功能Ⅰ~Ⅱ级组H-FABP水平与心功能Ⅲ~Ⅳ级组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。心功能Ⅰ~Ⅱ级组及Ⅲ~Ⅳ级组LAD,LVESD,LVEDD,IVST,LVEF与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);心功能Ⅰ~Ⅱ级组LAD,LVESD,LVEDD,IVST,LVEF与心功能Ⅲ~Ⅳ级组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。H-FABP水平与LAD,LVESD,LVEDD,IVST均呈正相关关系(P<0.05),与LVEF呈负相关关系(P<0.05)。结论检测H-FABP可有助于临床医师诊断老年CHF,评估患者病情严重程度和判断预后。