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【摘要】目的探讨奥硝唑与甲硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床疗效和安全性。方法 选择2008年11月～2010年11月在我治疗的116例滴虫性阴道炎患者为研究对象，随机将本研究入组患者分为对照组和观察组，对照组给予甲硝唑对其进行治疗，而观察组患者则给予奥硝唑对其进行治疗，比较对照组和观察组患者的临床疗效及药物不良反应。结果观察组患者治疗总有效率(90.91%)明显高于对照组的(74.58%) (c2=5.153, P<0.05)，而观察组患者治疗复发率(3.64%)明显低于对照组的(16.36%) (c2=4.949,P<0.05)，对照组和观察组患者均为出现明显的药物不良反应。结论奥硝唑治疗滴虫性阴道炎临床疗效确切，不良反应少,值得推广。
【关键词】甲硝唑；奥硝唑；滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎是妇科最常见的疾病之一，该病是由阴道毛滴虫感染所致，其发病率仅次于细菌性阴道炎和外阴阴道念珠菌疾病[1-2]。以往常用使用甲硝唑对滴虫性阴道炎进行治疗，但是由于甲硝唑的长期应用导致阴道毛滴虫对甲硝唑耐药越来越强。在临床治疗中，顽固性滴虫性阴道炎增加。为此，寻求新的治疗方案具有重要的临床意义。本研究选择2008年11月～2010年11月在我治疗的116例滴虫性阴道炎患者为研究对象，随机将本研究入组患者分为对照组和观察组，对照组给予甲硝唑对其进行治疗，而观察组患者则给予奥硝唑对其进行治疗，比较对照组和观察组患者的临床疗效及药物不良反应，现将结果总结如下。
1资料与方法
1.1临床资料选择2008年11月～2010年11月在我治疗的116例滴虫性阴道炎患者为研究对象，本研究所有患者的临床症状及体征均符合滴虫性阴道炎的诊断标准，且去阴道分泌物送检进行阴道分泌物镜检找到阴道毛滴虫，本研究入组患者排外以下情况：①患者合并严重的心肝肾等重要脏器功能障碍；②患者对硝基咪唑类药物过敏；③患者为妊娠期或哺乳期妇女。患者年龄20～58岁,平均年龄(31.37±10.21)岁；病程1个月～1年，平均(12.51±3.36)月。随机将本研究入组患者分为对照组和观察组。对照组和观察组患者在年龄及病程等方面经统计差异无显著性(P>0.05)。
1.2治疗方法对照组给予甲硝唑对其进行治疗，口服甲硝唑200mg/次，3次/日，而观察组患者则给予口服奥硝唑进行对其进行治疗，500mg/次，2次/日，对照组和观察组连续用药7天，治疗期间严禁进行性生活。
1.3临床疗效判定标准[3]滴虫性阴道炎患者临床症状和体征消失，白带化验阴道毛滴虫转阴则认为经过治疗痊愈；滴虫性阴道炎患者临床症状和体征明显好转，白带化验阴道毛滴虫明显减少无活力则认为经过治疗显效；滴虫性阴道炎患者临床症状和体征略有好转，镜检阴道毛滴虫数减少低于半数，活力弱则认为经过治疗有效；滴虫性阴道炎患者临床症状和体征无改善或加重，阴道毛滴虫数无改变则认为经过治疗无效。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。
1.4统计学方法将所有数据录入EXCEL，再将数据导入SPSS16.0软件进行t检验及X2检验。P<0.05认为差异有统计学意义。
2结果
2.1观察组和对照组患者临床疗效比较观察组70例治疗有效，总有效率为85.37%，而对照组58例治疗有效，总有效率为70.73%，对照组和观察组患者治疗总有效率差异有显著性(P<0.05)，详见表1。
2.2觀察组和对照组患者不良反应比较观察组和对照组滴虫性阴道炎患者在治疗期间未见明显不良反应发生，对照组和观察组不良反应发生率差异无显著性(P>0.05)。
3讨论
滴虫性阴道炎作为妇科常见疾病之一，是由鞭毛原虫及阴道毛滴虫引起的性传播性疾病之一。由于耐药的存在，寻找安全高效的治疗滴虫性阴道炎是广大妇科医生及学者关注的焦点问题。奥硝唑属第三代硝基咪唑类衍生物，是新一代的抗厌氧菌和抗滴虫药物，本研究选择2008年11月～2010年11月在我治疗的116例滴虫性阴道炎患者为研究对象，随机将本研究入组患者分为对照组和观察组，对照组给予甲硝唑对其进行治疗，而观察组患者则给予奥硝唑对其进行治疗，比较对照组和观察组患者的临床疗效及药物不良反应，结果发现：观察组患者治疗总有效率(93.10%)明显高于对照组的(77.59%)，且对照组和观察组患者均为出现明显的药物不良反应。这一结果与以往研究结果一致[4-5]。这提示：奥硝唑治疗滴虫性阴道炎临床疗效确切，不良反应少,值得推广。
参考文献
[1] 辛亚兰,王卡娜,何荣霞,刘俊杰.4396例已婚妇女妇科病患病情况研究[J].现代预防医学,2011,38(4):630～632.
[2] 宋印娥,林昭春.阴道毛滴虫病的流行现状及诊治研究进展[J].实用医院临床杂志,2010,7(6):139-141.
[3] 郭太元,涂强,赖幼琳,等.奥硝唑栓与甲硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床疗效对比[J].赣南医学院学报,2011,31(6):774-775.
[4] 鲁文琴,周金年.奥硝唑与甲硝唑治疗滴虫性阴道炎的疗效比较[J].贵州医药.2010,34(12):1105-1106.
[5] 潘晓.奥硝唑与甲硝唑治疗滴虫性阴道炎临床疗效观察[J].海峡药学,2011,23(7):152-153.
【关键词】甲硝唑；奥硝唑；滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎是妇科最常见的疾病之一，该病是由阴道毛滴虫感染所致，其发病率仅次于细菌性阴道炎和外阴阴道念珠菌疾病[1-2]。以往常用使用甲硝唑对滴虫性阴道炎进行治疗，但是由于甲硝唑的长期应用导致阴道毛滴虫对甲硝唑耐药越来越强。在临床治疗中，顽固性滴虫性阴道炎增加。为此，寻求新的治疗方案具有重要的临床意义。本研究选择2008年11月～2010年11月在我治疗的116例滴虫性阴道炎患者为研究对象，随机将本研究入组患者分为对照组和观察组，对照组给予甲硝唑对其进行治疗，而观察组患者则给予奥硝唑对其进行治疗，比较对照组和观察组患者的临床疗效及药物不良反应，现将结果总结如下。
1资料与方法
1.1临床资料选择2008年11月～2010年11月在我治疗的116例滴虫性阴道炎患者为研究对象，本研究所有患者的临床症状及体征均符合滴虫性阴道炎的诊断标准，且去阴道分泌物送检进行阴道分泌物镜检找到阴道毛滴虫，本研究入组患者排外以下情况：①患者合并严重的心肝肾等重要脏器功能障碍；②患者对硝基咪唑类药物过敏；③患者为妊娠期或哺乳期妇女。患者年龄20～58岁,平均年龄(31.37±10.21)岁；病程1个月～1年，平均(12.51±3.36)月。随机将本研究入组患者分为对照组和观察组。对照组和观察组患者在年龄及病程等方面经统计差异无显著性(P>0.05)。
1.2治疗方法对照组给予甲硝唑对其进行治疗，口服甲硝唑200mg/次，3次/日，而观察组患者则给予口服奥硝唑进行对其进行治疗，500mg/次，2次/日，对照组和观察组连续用药7天，治疗期间严禁进行性生活。
1.3临床疗效判定标准[3]滴虫性阴道炎患者临床症状和体征消失，白带化验阴道毛滴虫转阴则认为经过治疗痊愈；滴虫性阴道炎患者临床症状和体征明显好转，白带化验阴道毛滴虫明显减少无活力则认为经过治疗显效；滴虫性阴道炎患者临床症状和体征略有好转，镜检阴道毛滴虫数减少低于半数，活力弱则认为经过治疗有效；滴虫性阴道炎患者临床症状和体征无改善或加重，阴道毛滴虫数无改变则认为经过治疗无效。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。
1.4统计学方法将所有数据录入EXCEL，再将数据导入SPSS16.0软件进行t检验及X2检验。P<0.05认为差异有统计学意义。
2结果
2.1观察组和对照组患者临床疗效比较观察组70例治疗有效，总有效率为85.37%，而对照组58例治疗有效，总有效率为70.73%，对照组和观察组患者治疗总有效率差异有显著性(P<0.05)，详见表1。
2.2觀察组和对照组患者不良反应比较观察组和对照组滴虫性阴道炎患者在治疗期间未见明显不良反应发生，对照组和观察组不良反应发生率差异无显著性(P>0.05)。
3讨论
滴虫性阴道炎作为妇科常见疾病之一，是由鞭毛原虫及阴道毛滴虫引起的性传播性疾病之一。由于耐药的存在，寻找安全高效的治疗滴虫性阴道炎是广大妇科医生及学者关注的焦点问题。奥硝唑属第三代硝基咪唑类衍生物，是新一代的抗厌氧菌和抗滴虫药物，本研究选择2008年11月～2010年11月在我治疗的116例滴虫性阴道炎患者为研究对象，随机将本研究入组患者分为对照组和观察组，对照组给予甲硝唑对其进行治疗，而观察组患者则给予奥硝唑对其进行治疗，比较对照组和观察组患者的临床疗效及药物不良反应，结果发现：观察组患者治疗总有效率(93.10%)明显高于对照组的(77.59%)，且对照组和观察组患者均为出现明显的药物不良反应。这一结果与以往研究结果一致[4-5]。这提示：奥硝唑治疗滴虫性阴道炎临床疗效确切，不良反应少,值得推广。
参考文献
[1] 辛亚兰,王卡娜,何荣霞,刘俊杰.4396例已婚妇女妇科病患病情况研究[J].现代预防医学,2011,38(4):630～632.
[2] 宋印娥,林昭春.阴道毛滴虫病的流行现状及诊治研究进展[J].实用医院临床杂志,2010,7(6):139-141.
[3] 郭太元,涂强,赖幼琳,等.奥硝唑栓与甲硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床疗效对比[J].赣南医学院学报,2011,31(6):774-775.
[4] 鲁文琴,周金年.奥硝唑与甲硝唑治疗滴虫性阴道炎的疗效比较[J].贵州医药.2010,34(12):1105-1106.
[5] 潘晓.奥硝唑与甲硝唑治疗滴虫性阴道炎临床疗效观察[J].海峡药学,2011,23(7):152-153.