【摘 要】
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由于距骨所处的复杂解剖环境和脆弱的血供等因素,在踝关节遭受外伤后,处于踝穴中的距骨受到巨大的间接暴力,导致距骨血供受损而引起的距骨缺血性坏死(Avascular necrosis,AVN),后期造成距骨体塌陷和骨性关节炎.距骨骨折后期AVN的防治是骨科临床中的一个难点.目前普遍认为,有移位的距骨骨折和脱位更容易导致AVN.从总体的骨折发病率来看,距骨骨折的发病率并不高,仅占全部骨折类型的1％,占足部骨折的3％～6％[1].但由于其特殊血供导致距骨骨折后发生AVN的概率较高,尤其是距骨颈与距骨体的骨折.Ja
【机 构】
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甘肃中医药大学,甘肃 兰州 730000
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由于距骨所处的复杂解剖环境和脆弱的血供等因素,在踝关节遭受外伤后,处于踝穴中的距骨受到巨大的间接暴力,导致距骨血供受损而引起的距骨缺血性坏死(Avascular necrosis,AVN),后期造成距骨体塌陷和骨性关节炎.距骨骨折后期AVN的防治是骨科临床中的一个难点.目前普遍认为,有移位的距骨骨折和脱位更容易导致AVN.从总体的骨折发病率来看,距骨骨折的发病率并不高,仅占全部骨折类型的1％,占足部骨折的3％～6％[1].但由于其特殊血供导致距骨骨折后发生AVN的概率较高,尤其是距骨颈与距骨体的骨折.Jason J等[2]的研究表明距骨骨折后AVN率为58％.因此,明确距骨损伤及治疗过程中影响距骨血供的相关因素,并在治疗、康复过程中采取适当的防治措施尤为重要.本文从距骨解剖、损伤及治疗过程中影响距骨血供的因素及预防距骨AVN的新技术手段作一综述.
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