非穿透性小梁手术联合双层羊膜植入物治疗青少年型青光眼

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目的 探讨非穿透性小梁手术(NPTS)联合羊膜植入物治疗青少年型青光眼的临床效果.方法对26例(32只眼)12~28岁青少年型青光眼患者进行非穿透性小梁手术联合羊膜植入物治疗.术后观察患者眼压、眼内反应及滤过泡情况,并做前房角镜检查.患者术后平均随访时间(8.3±4.2)个月.结果患者术后视力较术前无明显变化.患者术前平均眼压(28.6±7.3) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),术后(15.7±3.7) mm Hg, 差异有显著意义(t=4.82,P<0.01).术前用药2~5种,平均3.2种;术后用药0~2种,平均0.8种,差异有显著意义(秩和检验,t=128,P<0.01).随访期间眼压≤21 mm Hg者30只眼(93.8%),无需药物治疗而眼压正常者18只眼(56.3%),用药后眼压保持正常者12只眼(37.5%).术后6只眼有轻微前房出血;无前房变浅、眼部炎性反应、脉络膜脱离等并发症发生.术后患者经前房角镜检查,可见术区后弹力膜及残存小梁网变薄,5只眼可见小梁处有微穿孔.结论 NPTS 联合羊膜植入术能有效降低眼压,减少抗青光眼药物的应用,术后并发症少,是治疗青少年型青光眼的有效方法之一。

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