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目的：考察腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)联合胆囊切除术(LC)与内镜下乳头括约肌切开术(EST)联合LC治疗胆总管结石合并胆囊结石的临床效果及意义.
方法：以94名胆总管结石合并胆囊结石患者为研究对象,54名采用LCBDE联合LC治疗,40名采用EST联合LC治疗.比较两组手术时间、手术成功率、术后并发症发生率以及住院时间、住院费用.
结果：两组均有较高的手术成功率.LCBDE联合LC手术时间更短,还能缩短住院天数、降低住院费用(其所需手术时间、住院天数和住院费用分别为(182±29)min、(10.1±2.4)天、(8139±285)元);EST联合LC所需手术时间为(225±45)min、住院天数为(13.5±3.5)天、住院费用为(12578±473)元.此外,EST联合LC组1例发生胆漏、2例发生出血、3例发生胰腺炎,LCBDE联合LC组仅有1例发生胆漏.
结论：LCBDE更经济并能减轻患者痛苦,对于胆总管结合合并胆囊结石的治疗具有更长远的意义.