磁共振T2弛豫时间和表观弥散系数对孤肾猪肾缺血再灌注损伤后病理过程的监测

来源 :中华实验外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhenghao_w
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目的 探讨磁共振(MRI) T2弛豫时间和表观弥散系数(ADC)在无创性监测肾缺血再灌注损伤后病理过程中的作用.方法 12头猪按照是否接受肾动脉主干阻断(MRAC)随机分成两组,即对照组(Control组)和MRAC组,每组6头.麻醉后切除右肾,制造孤肾模型.再取左侧与腰骶肌平行切口,Control组仅分离而不夹闭左侧肾动脉主干,MRAC组夹闭左侧肾动脉主干,60 min后去除血管夹.于术前及术后1、7、28、90 d进行MRI扫描,检测T2弛豫时间和ADC值;术后第1、90天每组处死3头猪,取左肾行病理观察.结果 Control组术后各时间点左肾T2弛豫时间和ADC值与术前比较差异无统计学意义(P>0.05).MRAC术后第1、7、28天,MRAC组T2弛豫时间分别为(45.83 ±2.06)、(52.33 ±2.37)和(40.87±1.79) ms,均显著性高于Control组的(36.13±1.86)、(36.30±1.86)和(35.30±1.82) ms(P< 0.05);MRAC组ADC值分别为(2.34 ±0.07)×10-3、(2.07±0.09) ×10-3和(2.40±0.08)×10-3 mm2/s,均显著性低于Control组的(2.59±0.05)×10-3、(2.67±0.06) ×10-3和(2.58 ±0.07)×10-3 mm2/s(P <0.05).术后第90天,两组间T2弛豫时间和ADC值比较,差异无统计学意义(P>0.05).Control组术后第1、90天左肾小球、肾小管及肾间质均未见异常;MRAC组术后第1天左肾广泛性肾小管水样变性,第90天左肾少数肾小管轻度水样变性,肾小球均未见特殊改变,肾间质均未见纤维组织增生及炎性细胞浸润.结论 T2弛豫时间和ADC可以无创性监测肾缺血再灌注损伤后病理过程的变化,有临床推广价值.
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