C肽与2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能异常的关系

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目的探讨在2型糖尿病患者中血清C肽浓度与亚临床甲状腺功能异常的关系。方法筛选就诊于笔者医院内分泌科的2型糖尿病患者397例,根据甲状腺功能测定结果分为亚临床甲状腺功能减退症(SCHypo)组(n=136)、亚临床甲状腺功能亢进症(SCHyper)组(n=61)、甲状腺功能正常组(n=200)。所有患者均检测空腹血清C肽,馒头餐后1、2、3h的血清C肽,糖化血红蛋白等指标。结果与甲状腺功能正常组比较,SCHypo组的年龄较大,FBG较低,吸烟率、BMI、空腹C肽及餐后3h C肽均较高(P<0.05);亚临床甲状腺功能亢进症组的BMI、TG及LDL-C均较低,高血压患病率及餐后3h C肽较高(P<0.05)。SCHypo与2型糖尿病患者是否吸烟、年龄、BMI、空腹血糖有相关性(P<0.05), SCHyper与2型糖尿病患者的糖尿病病程、高血压、BMI、血脂(TG及LDL-C)有相关性(P<0.05)。经Logistic回归分析,矫正各混杂因素后,空腹及馒头餐后3h血清C肽与2型糖尿病患者SCHypo呈正相关(β=1.713,95%CI:2.598~11.846,P<0.001;β=1.013,95%CI:1.926~3.934,P<0.001);仅馒头餐后3h血清C肽可能与SCHyper呈正相关(β=1.332,95%CI:2.079~6.905,P<0.001)。结论血清C肽可能为2型糖尿病患者亚临床甲状腺功能异常的独立危险因素。
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