目的探讨非小细胞肺癌(non-small lung cancer,NSCLC)脑转移患者全脑放射治疗的预后及其影响因素。方法回顾性分析2007-02-02-2010-02-02同济大学附属上海市肺科医院接受全脑放射治疗420例NSCLC脑转移患者的临床资料,以Kaplan-Meier法计算生存率,采用多因素Cox回归法分析生存情况,筛选临床基线、治疗方式、病理类型、原发灶及转移瘤特征等预后因素。结果全组患者诊断脑转移后的中位生存期为10.5个月,6、12和24个月的总生存率分别为50.8%、23.7%和5.1%。单因素分析结果表明,诊断肺癌到出现脑转移的时间(χ2=7.92,P=0.005)、放疗前KPS评分(χ2=7.22,P=0.007)、原发灶控制情况(χ2=11.15,P=0.001)、脑转移数目(χ2=8.184,P=0.004)、其他部位转移(χ2=5.035,P=0.025)和治疗方式(χ2=6.557,P=0.031)与预后相关。多因素分析结果表明,仅放射治疗前KPS评分、肺原发肿瘤控制情况、确诊肺癌到脑转移间隔时间和脑转移灶数目是患者的独立预后因素,P<0.05。结论放射治疗前KPS评分、肺原发肿瘤控制情况、确诊肺癌到脑转移间隔时间和脑转移灶数目是影响NSCLC脑转移放射治疗生存的独立预后因素。