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目的对比taTME与传统腹腔镜（LapTME）对于术后发生LARS的影响,探究taTME手术入路是否加重LARS的发生。方法选取2018年1月～2019年9月期间直肠癌患者,根据手术方式分为taTME组与LapTME组。采集临床参数,围手术期Wexner评分与LARS评分评估肛门功能,术后随访12个月。对比两组间各项参数。结果本研究共纳入80例病例,其中LapTME组40例,taTME组40例。术后3个月,两组患者在Wexner评分差异无统计学意义（P＞0.05）;taTME组具有更高的LARS得分,但差异无统计学意义（P＞0.05）。术后6个月和12个月时,LARS和Wexner评分差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组患者的Wexner评分和LARS评分均随时间推移得到明显改善。结论 taTME可能在术后早期对肛门功能影响更大,而对术后中远期的肛门功能无明显影响。taTME的经肛入路操作不加重LARS的发生。