原发性闭角型青光眼合并白内障术式的探讨

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目的 探讨治疗原发性闭角型青光眼合并白内障两种不同手术方式的临床疗效.方法 原发性闭角型青光眼合并白内障50例55眼根据手术适应证分成两组:Ⅰ组:采用晶状体超声乳化吸出+人工晶状体植入术;Ⅱ组:采用小梁切除联合超声乳化吸出+人工晶状体植入术.比较两种术式手术前后的视力、眼压、前房深度及房水流畅系数(C值)的变化.观察前房角和滤过泡,术中、术后并发症.结果 两组患者术后随访(11.5±3.2)个月,眼压较术前降低(P<0.001),前房深度增加(P<0.001),视力较术前提高(P<0.001),C值较术前提高(P<0.001),UBM观察前房角较术前加宽或重新开放.两组术后均无严重并发症.结论 晶状体超声乳化吸出术因其有相对房角开放和C值改善以及视力提高等优势,可考虑作为原发性闭角型青光眼合并白内障治疗的有效手段.不同手术方式适合不同情况的患者,宜按适应证进行选择。

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