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目的研究妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者胎盘组织中脂联素(adiponectin,APN)及其受体(Adipo R)与过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR-γ)、白介素-6(IL-6)变化关系。方法 GDM和糖耐量正常孕妇(CON)各20例,采用全自动生化分析仪检测血清生化指标,荧光定量PCR法检测胎盘组织APN及其受体Adipo-R1、Adipo-R2、PPAR-γ、IL-6 mRNA水平的表达,Western blot法检测胎盘组织中PPAR-γ、IL-6蛋白水平变化。结果①与CON组相比,GDM组APN mRNA表达明显降低[(1.08±0.11)vs(0.68±0.09),t=2.79,P<0.05],Adipo-R1 mRNA表达无显著变化[(1.06±0.09)vs(1.13±0.11),t=0.48,P>0.05)],Adipo-R2 mRNA表达明显增加[(1.03±0.11)vs(2.29±0.42),t=0.29,P<0.05)],PPAR-γmRNA表达明显降低[(1.02±0.16)vs(0.61±0.09),t=2.28,P<0.05)],IL-6mRNA表达明显增加[(1.07±0.10)vs(2.64±0.43),t=3.55,P<0.05)]。②与CON组相比,GDM组患者胎盘组织中PPAR-γ蛋白表达明显降低[(1.00±0.05)vs(0.53±0.06),t=5.31,P<0.05],而IL-6蛋白表达明显变化明显增加[(1.00±0.05)vs(2.26±0.22),t=5.51,P<0.05]。②脂联素mRNA和空腹胰岛素水平、IL-6 mRNA和蛋白水平表达变化均负相关(r=-0.39,r=-0.60,r=-0.70,P<0.05),与PPAR-γmRNA水平和蛋白水平变化均呈正相关(r=0.59,r=0.60,P<0.05)。结论 GDM患者胎盘局部脂联素的变化可能参与了胰岛素抵抗的发生。GDM患者胎盘组织中脂联素的mRNA表达变化与PPAR-γ及IL-6表达有关。