【摘 要】
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目的:探讨高血压性脑出血(HICH)患者手术前后心电图改变及临床预后.方法:选取汕头市潮阳区人民医院2017年1月至2019年12月期间186例行手术治疗HICH患者,分析手术前后心电图检查结果,比较不同术式手术前后心电图异常率、血肿清除量及死亡率.结果:入选患者术前心电图改变包括:窦性心动过速174例,ST段下降伴T波低平/倒置112例,左心室肥厚78例,房性期前收缩22例,室性期前收缩30例,窦性心动过缓24例,QT间期延长24例,左前分支阻滞22例,室上性心动过速16例,心房颤动14例,完全性右束支
【机 构】
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汕头市潮阳区人民医院,广东汕头515100
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目的:探讨高血压性脑出血(HICH)患者手术前后心电图改变及临床预后.方法:选取汕头市潮阳区人民医院2017年1月至2019年12月期间186例行手术治疗HICH患者,分析手术前后心电图检查结果,比较不同术式手术前后心电图异常率、血肿清除量及死亡率.结果:入选患者术前心电图改变包括:窦性心动过速174例,ST段下降伴T波低平/倒置112例,左心室肥厚78例,房性期前收缩22例,室性期前收缩30例,窦性心动过缓24例,QT间期延长24例,左前分支阻滞22例,室上性心动过速16例,心房颤动14例,完全性右束支传导阻滞12例;术后心电图改变包括:窦性心动过速102例,ST段下降伴T波低平/倒置84例,左心室肥厚76例,左前分支阻滞22例,室性期前收缩16例,房性期前收缩12例,完全性右束支传导阻滞12例,窦性心动过缓8例,QT间期延长6例,心房颤动4例,室上性心动过速4例.不同术式术后心电图异常率显著低于术前,差异具有统计学意义(P＜0.05);行大骨瓣开颅术患者术后24h血肿清除量显著高于小骨窗开颅术、微创穿刺血肿清除术,差异具有统计学意义(P＜0.05).不同组的死亡比较,小骨窗开颅组为5.12％(4/78),微创穿刺血肿清除组为3.85％(2/52),大骨瓣开颅术组为23.53％(8/34),脑室穿刺引流组为18.18％(4/22);行大骨瓣开颅术患者死亡率显著高于小骨窗开颅术、微创穿刺血肿清除术及脑室穿刺引流术,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:HICH患者术后心电图异常率较高,且血肿有效清除后心电图异常明显改善.
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