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目的探讨钢板内固定加胫前动脉直接骨膜支骨膜瓣治疗胫骨中远段萎缩性骨不连的临床疗效。方法2005年7月—2010年6月，我科收治并随访19例胫骨中远段萎缩性骨不连患者，采取钢板内固定加胫前动脉直接骨膜支骨膜瓣覆盖断端。结果19例均获得术后18～30个月随访，平均20．5个月，平均骨折愈合时间12．5周，平均完全负重行走时间13．8周，外形满意。结论钢板内固定加胫前动脉直接骨膜支骨膜瓣治疗胫骨中远段萎缩性骨不连疗效确切，创伤小，操作方便，易于推广。