动静脉血pH和二氧化碳分压差与胃粘膜pH监测组织氧合相关性的实验研究

来源 :中国危重病急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gyf2033
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目的:探讨反应组织氧合状况简便易行而有实用价值的指标。方法:用致病性大肠杆菌(E.coliO111B4 )活菌液制备兔感染性休克模型(实验组10 只,对照组6 只注射等量生理盐水),观察实验组与对照组在种菌前、种菌后0.5、1.0、1.5、2.0 和2.5 小时平均动脉压(MAP)、胃粘膜pH 值(pHi)和动、静脉血pH(a vpH)及二氧化碳分压差(v aPCO2)的变化及其相关性。结果:10 只实验组休克兔中有2 只在种菌后2.5小时死亡,8 只在种菌后2.0 小时MAP下降到4.67 kPa(1 kPa= 7.5 m m Hg)以下;实验组在种菌后1.5 小时pHi明显下降,与对照组相比有显著性差异(P< 0.05);实验组v aPCO2、a vpH 种菌后逐渐增大,在种菌后2.0 小时与对照组相比有显著性差异(P< 0.05)。pHi的变化与v aPCO2、a vpH 呈显著负相关(r1 =- 0.765,r2= - 0.551,P均< 0.01),a vpH 与v aPCO2 成显著正相关(r= 0.763,P< 0.01)。结论:a vpH、v aPCO2 与pHi的变化在兔感染性休克时几乎同时出现,而且随着缺氧程度的不断加重,a vp
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