读者情报:
　　我患脱发已有三年。最近我看到“XX生发片”的宣传,说由纯中药精制而成,药效强。服用几天气血畅通,服用 20天有初步疗效,服用2月即可治愈脱发。广告上说该药可以签约治疗,疗效有保障。不知是否可信?
　　答复:
　　脱发常给患者带来不同程度的心理、精神上的困扰,患者及其家属极易受广告影响。从洗发水、保健品到各种药物,再到脱发中心“签约治疗”,各种广告中宣传的方法,其最终目的都是使脱发痊愈。而从头发的新陈代谢来看,其生长期为2～7年,退行期为2星期,休止期3～4个月。若在诸多致病因素作用下,休止期头发占优势,即造成病理性脱发。而要逆转这一过程,使处于休止期中的毛发经过前生长期和后生长期逐步长出新发,则通常需要3～4个月时间。当然,在内服和外用药的作用下,有可能加快毛发生长速度。一般成人头发每日生长速度为0.35毫米。总之,想在很短时间内看到治脱发的疗效似乎不切实际。
　　事实上,导致脱发的病因相当复杂,各种脱发恢复的时间快慢也不尽相同。更重要的是,脱发必须是可逆性的,才有治的必要。如为瘢痕性秃发,再长时间的治疗也只能是徒劳;若是男性“脂溢性脱发”重度患者,已形成终末毛囊,药物治疗往往也难以奏效。其次,要注意引起脱发的病因是否去除,患者的全身营养状况和精神状态等是否异常。
　　脱发者体质不一,病因各异,而成分固定的“XX生发片”并不能根据患者个体的实际随证加减,那又如何能“通治”各种类型的脱发呢?我们临床应用中药治疗脱发,要遵循辨证论治的原则,在掌握每个药物特性及适应证型后,根据辨证结果合理选择应用,方能起到事半功倍之效,决非是一纸“签约治疗”,就能“疗效有保障”。
　　
　　读者情报:
　　我看到一家医院的治疗脱发广告。上面说该医院运用中医治疗脱发的原理,注重滋补肝肾,能在短期内治好恼人的脱发病。请问,中医治疗脱发的原理是什么?滋补肝肾治疗脱发是否疗效很好?这种利用中医疗法短期治好脱发的说法是否经过验证?
　　
　　 答复:
　　 古人早已认识到脱发病因错综复杂,比如就有以下理论:①血气虚则肾气弱,肾气弱则骨髓枯竭,故发白而脱落。②湿热侵袭肌肤,营卫失调,脉络瘀阻,精血生化不利,从而影响毛发生长之因。
　　年轻人“早秃”多因饮食过于肥甘、辛辣刺激,或情绪紧张、思虑过度,以致脾胃失运、湿热上蒸、毛发不固而脱落。患者大多伴有头发油腻或头皮瘙痒、头屑纷扬,兼有小便色深、大便干结、口苦腹胀或纳少多梦、舌苔厚腻诸症。此时,治疗宜清化湿热、健脾助运,而不宜一概采用滋补肝肾法,以免导致湿热之邪恋而不去,甚则加重病情。
　　治疗脱发选择药物,既有针对病程早期的茵陈蒿汤、枇杷清肺饮、龙胆泻肝汤等,也有施治于病程后期的知柏地黄汤、当归饮子等,必要时亦可予以中西医结合、内外结合及物理疗法,以控制病情进展。通常需要坚持治疗3～4个月,方能做出较为正确的疗效判断,并非像广告中说的那样,能在短期内就治好脱发。总之,中医治疗脱发关键在于辨证,以“虚则益之,盛则损之”为原则,这样才能充分发挥中医之长,取得良好疗效。当然,患者减轻心理和精神上的负担也甚为重要。
　　
　　 防治脱发:日常生活注意哪些细节
　　1.饮食方面多食绿色蔬菜、水果,适当摄食瘦肉、鸡蛋、鱼、家禽等食物,以补充头发必需的维生素、矿物质、蛋白质、脂肪等营养成分。忌食过多的辛辣、甜腻、油炸之品及巧克力、咖啡、奶油等富含脂肪之品。
　　2.心态方面 保持良好心态,生活起居有节。消除紧张、焦虑等不良情绪,尤其不要长期熬夜。平时适度参加户外运动,强健体魄,提高机体免疫力,注意慢性病的防治。这也是保持头发健康生长的基本要诀。
　　3.护发方面 科学洗发、护发:①夏季应避免日光曝晒。②平时勿过多染发、烫发,不要经常使用发胶,定型水等,以减少物理性、化学性的损伤,保持头发发质的自然光泽与弹性。③选用合适的洗发液,适量加用护发素,同时掌握洗发频率。一般地说,干性发质每周洗一次,油性发质每周2次。夏季汗出较多,皮脂分泌旺盛者,洗发周期可适度缩短,但不宜每天洗发及过度使用强碱性洗发剂。头屑较多并伴瘙痒的患者,可选用有抑制真菌作用的药物洗发剂,如二硫化硒、酮康唑洗剂等,通常每周1～2次,连续使用4～8周。