目的观察股骨头坏死患者坏死骨组织中miRNA表达谱变化,探讨miRNA在股骨头坏死发生发展中的作用。方法选择正常股骨粗隆间骨折(对照组)、股骨头坏死(观察组)患者各4例,分别取正常及坏死股骨头骨组织,采用基因芯片技术检测miRNA表达谱变化;经聚类分析寻找明显上调和下调的基因,以RT-PCR法检测其表达量。结果两组采用miRNA芯片检测426个miRNA,上调比例≥2的有2条(hsa-miR-494-st和hsa-miR-29a-st),下调比例≤0.5的有1条(hsa-miR-486-5p-st)。观察组hsa-miR-29a-st的相对表达量为3.56±5.02,对照组为1.16±0.15,两组比较,P<0.05;观察组hsa-miR-494-st、hsa-miR-486-5p-st的相对表达量分别为2.32±1.42、1.85±1.24,对照组分别为4.13±3.18、3.78±2.69,两组比较,P均>0.05。结论股骨头坏死患者坏死骨组织中存在miRNA表达谱变化,其中hsa-miR-29a-st可能在股骨头坏死发生、发展过程中起调控作用。