整形医生的安全忠告

来源 :健康之家 | 被引量 : 0次 | 上传用户:young200909
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  成都超女整容致死引起社会各界的关注和热议,在人们为王贝这样一个鲜活生命的逝去而惋惜的同时,再次将整容行业推到了舆论前沿。爱美的人们应该如何认识和了解整容,整容是否存在风险,如何规避,整容业是否存在不可告人的黑幕呢?
  
  健康之家:对于“超女整容致死”的新闻,有一些有整形打算的网友觉得恐惧,从我们的专业角度来说,造成这个死亡的原因是什么?我们如何规避这个风险?
  
  薛红宇:对于这个事件有两个版本:一种是术中患者死亡,一种是术后患者死亡。
  术中患者死亡的原因可能是医生所采用麻醉的方法不是用插管麻醉,是用静脉麻醉的,那么她的呼吸道是容易被堵塞的。这种情况就可能是她术中出血过多,导致呼吸道窒息,加上麻醉师和手术医生没有及时发现、没有及时处理,导致患者窒息性的死亡。
  第二个版本是术后死亡,可能原因,在术后复苏的过程中没有完全清醒,这个时候出血又比较多,也会导致呼吸道的一个窒息,从而使患者死亡。
  那么,据我分析,后者的原因可能性更大一些。因为我想一个医生,第一例患者发生一些事故的话,他很难有勇气再做第二个手术。可能是当时的术后观察不是非常地精确,不是特别地明确,导致患者出现了窒息的早期症状而没有被发现,耽误了病情的抢救,最终意外情况发生。
  
  健康之家:整形外科是一个比较特殊的科室,因为它所面对的广大“病人”是比较健康的人,而且他们对美有比较高的要求,作为整形外科医生,行业里有什么标准?比起一般的医生有什么不同呢?
  
  薛红宇:理论上应该有很大的不同。
  第一,我们做的确实是锦上添花的事情,那么,锦上添花其实要求更高一些的挑战。比如我们医生的职业道德,有些手术可做可不做,我们可以明确地告诉患者 什么手术不用做,什么部位其实不用太多地改善。但是如果从赚钱考虑,为了商业的利益,有些整形外科的医生会建议患者做这个、做那个手术。
  第二,不光是要求职业道德,还有一个职业素养,整形美容医生对于美学、时尚、敏感也决定医生手术水平的高低。
  第三,患者要与医生沟通才能达到很好的效果,如果医生非常主观,把自己的意愿强加于别人身上的话,一定会造成手术的纠纷。
  所以,患者要知道,医生主要用耳朵和手,而不要太主观用自己的直接思维去设计手术。
  
  健康之家:咱们整形外科手术的标准和其他科室不是很一样。比如病人想做这样的鼻子,也有可能这个鼻子有人看着好看,也有人看着不好看。
  
  薛红宇:对,是这样的,因为像别的一些科室,对于手术的成败与否是有一定指征的。例如患者有没有被抢救过来、疾病有没有治愈,有一个非常客观的指标的。唯独整形外科的指标是非常模糊、非常主观的,它随着不同的心理、不同的文化,甚至不同的时期,都会产生不同的变化。经常遇到一些患者,年轻的时候做一 个欧式的眼皮,她觉得非常时髦、非常时尚,过了很多年以后,她的生活逐渐平稳了,逐渐地沉下来了,那么,就会发现太假了,他就会恢复自然的双眼皮。所以, 每个人的时期也是不同的,也导致整容手术的标准不同,也会直接导致整容的手术到底真的成功与否。
  
  健康之家:所以,进行整形美容手术的时候,对医生的的选择是比较重要的。那么,请您给我们网友一些建议,如何选择整形医生和医院?
  
  薛红宇:第一,患者如果考虑医生的话,首先考虑安全性。安全性又分为两点:第一点是保证你的生命安全,第二方面是把感染的可能性降到最低。对于生命的安全,综合性的医院对于生命的抢救、及时发现独具一些特点和长项。所以,综合性的医院对患者的安全应该是更有保障的,因为它有多个科室的协调和配合。
  
  第二,选择医生。不是一个好的医生就一定能够做出成功的手术,医生应该首先有很丰富的经验,这是起码的要求。但是他应该是一个好的聆听者,患者明确提出自己的要求,医生客观的分析自己的医术水平,决定能否承接这个手术,如果他有职业的道德并答应了,那么,他可以做这个手术,也会达到比较成功的效果。即便如此,常在河边走,哪有不湿鞋。就是说,难免有一些名医会有一些小的失误,但是不会犯原则性的错误,不会让患者遗憾终生。我想,这是患者应该考虑的因素。
  
  健康之家:我这里有一份不完全的统计,我们国家内地目前有300多万人进行了整形美容手术,而咱们整形美容医生的从业者大概有几十万人,这是一个比较庞大的数字。我这儿还有一个资料,其实对有一些手术,比如颧骨降低术、磨下颌角手术,这样的手术只有三级医院才能开展。
  
  薛红宇:对,卫生部正因为考虑到患者的一些安全性,所以把美容整形手术分为四级。那么,四级中包括哪些手术呢?包括除颞部除皱手术、腹壁整形手术、枸骨缩小手术、颧骨降低和下颌角的手术。那么,这些手术都是一些出血相对多一点、风险相对大一点的手术,可能会产生一些不良的后果,其实下颌角死亡的案 例在全国屡见不鲜。这些资格的要求必须要三级整形医院和三级综合医院的整形科来做。也就是说,目前民间的任何医院都达不到。所以,民间医院做这些手术其实都是不合法的。
  
  健康之家:所以,我们的网友也要睁大眼睛鉴别。正规的整容医院、医生需要具备什么样的证件?
  
  薛红宇:第一,只要是一个医生,就要有一个执业医师资格证书,这是他的一个行医证明;第二,他有一个执业医师注册证书,限定他的职业范围是什么,他是整形外科,还是普通外科,还是麻醉科?这是有分类的。那么,作为整形美容行业,有些省市还有一些医学美容的主诊医师的资格证,某些省市是有的,有些省市 是没有这个证的。医生要具备两个证或者三个证,才能从事这个行业。
  当然,一般的公立大医院都是有这个证的,都是可以保证的,而且前提是不是可以承包的科室,它的人员不是被聘用的,而是长期的合同,这些从业人员是没有问题的。有一些私立医院或者公立医院外包的科室,它会存在一些问题,这个证可能不一定是齐全。所以,大家最好让医生出具证明,可能更牢靠一些。但是即便有 这个证明,也未必他有很多的经验。所以,大家还要在里面细细筛选,去伪存真。
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