糖尿病足溃疡多重耐药菌感染的分布特点、耐药性及其危险因素分析

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目的 分析糖尿病足溃疡感染多重耐药菌分布及耐药性,分析危险因素。方法 纳入研究323例患者,依据Wanger分级分为轻型DFI组和重型DFI组,统计2组病原菌的耐药性,分析多重耐药菌的危险因素。结果 轻型DFI组检出128株病原菌,重型DFI组检出286株,位居前3位为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,检出134株多重耐药菌株。2组革兰阳性菌、MDROs的检出率、溃疡大小≥4 cm~2的差异有统计学意义(P<0.05)。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌对阿米卡星的耐药率较低,对亚胺培南的敏感率为100.00%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)对万古霉素的耐药率为0.00%;骨髓炎、侵袭性操作、同一溃疡住院次数>2次,糖尿病病程>10年等是糖尿病足溃疡感染MDROs的危险因素(P<0.05)。结论 糖尿病足感染多重耐药菌前2位是MRSA和产ESBLs大肠埃希菌,对多种抗菌药物耐药,应针对高危因素加强防控措施。
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