医学检验设备的特点及维修思路与方法

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  【摘 要】 随着现代医疗技术的不断发展,检验设备更新换代愈来愈快,自动化、精密化、水平有很大的提高,为医院医疗工作的顺利进行提供了可靠的保证,所以做好检验设备的维修工作十分重要。
  【关键词】 医学检验设备 特点 维修方法
  搞好检验设备的检修是确保检验质量的关键。只要掌握了检验设备的性能特点,弄清故障发生的原因和规律,就能及时解决故障,保证检验结果准确可靠和检验工作顺利进行。
  1 检验设备的特点
  1.1 技术先进,精密度高,检验设备多是集光学机电于一体的仪器,用來测量物质的数量,组成或特性,随着自动化程序的不断提高,仪器功能的不断增加和仪器的小型方便化,使仪器科技含量更高,结构更紧凑和复杂。
  1.2 设备要求高因检验结果是为临床诊断疾病提供参考依据的,必须准确,很多检验设备的质量标准和管理措施都是国家计量监督局制定并强制执行的,比如实验室为什么开展室内质控和室间质评,就是为了保证仪器设备的精密度和检测的准确性。日立7080生化仪的光源卤钨灯,使用达3000h就必须更换,否则仪器自动报警停机,这是为了保证光源质量,使吸光度检测保持稳定。
  1.3 对环境要求高检验设备的物理环境包括电源、温度、电磁场等。广义环境还应包括各相应的设备的试剂、质控品、水源,标本是否合格。如电源不稳定,使交流稳压器和UPS来回转换调压线圈,继电器不断吸合,好几次造成医院检验科7080生化分析仪停机报警,数据中断,甚至损伤驱动磁盘,部分打印机不能进行打印等。如温度过高过低,对各种酶类反应就影响较大。如果环境周围电磁场太强,会对某些仪器产生干扰,出现脉冲信号或噪声,影响数据分析结果。
  2 检验仪器故障的种类和发生的原因
  2.1 必然性故障一些设备本身的质量不合格,生产厂家没有选用正品电子元件和机械零部件,这方面进口设备比国产的要可靠。另外,在产品使用年限已久部分元器件老化或者在维修故障中使用了不合格的代用品也会产生此类故障。笔者所在医院检验科日本光电MEK7222血球仪就因为在维修中使用过国产的泵管和密封圈,没过多长时间又出现同类故障。还用美国MEDCA电解质分析仪,近年来老是出现B标清通液含空气,就是因为接口磨损老化,使用的又是国产试剂包,密封不良,导致空气进入。这些必然性故障的特点是经常发生。
  2.2 偶然性故障一般在外界环境突然发生变化时产生。如电网电压瞬间升高,烧坏设备,带电拔插导致芯片损坏,还有人为操作不当,指令错误或者是标本不合格、试剂失效,或放错位置,造成仪器报警停机,这些都是属于偶然故障。
  3 检验仪器发生故障的一般规律及检修方案
  3.1 早期故障多出现在电子元器件,晚期故障多出现在光学机械和管路中。早期故障率高,多见于设备本身一些元件不良,这在国产机中常见。好在国产机的售后服务较到位,且早期故障多处在保修期内。中期故障率低,是因为产品经过前期的运行性能趋向稳定,且故障元件早期均已更换,所以此期即为仪器的正常使用期。晚期故障率高,是因为使用年限已久,导致光路、机械零部件老化、磨损而产生故障,而电路故障相对很少,因为各种光源、电极、电膜、电磁阀、橡皮泵管、密封圈等都有使用期限,容易产生老化、变质和失效。
  例如,我院日立7080生化仪已使用了6年多,近期故障增多,已进行了两次大修。更换了部分导管,电机、电缆和传动齿轮。日本CA500凝血仪的传动皮带也因长期使用老化断裂而予以更换,日本光电MEK7222血球仪也多次更换激光单元,电磁阀、密封圈。法国ABX血球仪也更换了计数孔滤网,像这些都属于晚期故障。此类设备已进入维修期。对于UPS稳压电源,使用一年以上就应及时保养电瓶,因为时间长了,铅酸电瓶不断充电放电,内部电解液逐渐干枯,造成电容量下降,影响稳压和停电时后备使用时间。解决办法是将纯净浓硫酸和蒸馏水按适当比例配制成密度为1:28的电解液,用注射器注入每个电瓶内,再反复冲放电几次,大多都能恢复并延长使用寿命,但对于严重硫化,腐蚀,短路,或断枝的电瓶,无法修复,只能换新电瓶。
  3.2 光路系统
  很多检验设备,光路系统是最基本也是最关键的部分;同时,绝大多数的该类设备,如免疫机、生化分析仪等,都有检测光路和校正光路的程序,使用起来非常方便。因此,在故障点不明确的情况下,如测试结果不稳定、经常不出结果或某项目做不出而其他项目又能做等,首先要做的就是检测光路,必须保证光路部分正常才是根本。
  3.3 机械系统
  检验设备中含有大量的机械部件,这些机械结构一般并不是很复杂。故障可分为三类:①人为因素损坏。这类故障能够立刻知道问题的原因,处理较为容易,但是处理后一定要查找下为什么出现这种问题,以便能够多加注意,不再出现类似情况。②磨损与老化。设备使用到一定年限后,会因为一些部件磨损、老化而产生故障,所以一些易磨损件要及时更换,减少故障率,并且保证在机械部件关键部位能够保持良好润滑。③定位的问题。这类故障往往表现为测试结果不稳定、时好时坏。现在很多仪器,自身都有校正程序,如雅培的免疫机,其采样针与运行加样针的校正,就比较方便。注意在适当的时间间隔里做各种机械校正,这与光路校正一样,都能提高仪器的精度性和完好率。
  3.4 水路系统
  水路系统的故障就是漏和堵。漏的故障,现象非常直观,也容易处理。堵的故障要注意:①小孔处、管路转弯处、三通头等地方容易堵;②胶原蛋白造成的堵孔,不容易观察到,要特别注意这方面的问题;③不能单纯只注意主管路堵塞的问题。
  3.5 电路系统
  检验设备的电路部分相对其他部分故障较少。对于大型的检验设备,特别是进口的设备,电源部分一般可以检测维修,信号处理等电路基本上做不到芯片级的维修。对于电路故障,检测的思路应该以电源供电为主,从主电源一直到各个板上,重点检测电压是否到位。对于接地良好的设备,当动用电烙铁进行维修时,一定得使用防静电防漏电的电烙铁,或在焊接时拔掉电烙铁电源,防止造成击穿信号处理芯片的故障。
  结语
  维修工程师平时要多注意观察设备特征,积累经验,记录好每次的维修过程,掌握检验设备的性能特点,弄清故障发生的原因和规律,才能够及时地解决故障。
  参考文献
  [1]金克华。谈医学仪器的维修思路。电子报,2010
  [2]沈霞。现代检验医学仪器分析技术及应用。上海:上海科技出版,2009
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