【摘 要】
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目的 探讨瑞咯啶对脓毒症大鼠心肌损伤的保护作用。方法 SPF级SD大鼠280只，雌雄各半，12～14周龄，体质量200～220 g。以随机数字表法分为4组：假手术（Sham）组、脓毒症（sepsis, Sep）组、常规治疗（conventional treatment, Ct）组（乳酸林格液+多巴胺+头孢呋辛钠）、瑞咯啶（malate ringer’s solution, Mr）组（瑞咯啶+多巴胺
【基金项目】
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国家自然科学基金重点项目（81730059）～～；
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目的 探讨瑞咯啶对脓毒症大鼠心肌损伤的保护作用。方法 SPF级SD大鼠280只，雌雄各半，12～14周龄，体质量200～220 g。以随机数字表法分为4组：假手术（Sham）组、脓毒症（sepsis, Sep）组、常规治疗（conventional treatment, Ct）组（乳酸林格液+多巴胺+头孢呋辛钠）、瑞咯啶（malate ringer’s solution, Mr）组（瑞咯啶+多巴胺+头孢呋辛钠）。采用盲肠结扎穿孔术（cecal ligation and puncture, CLP）诱导大鼠脓毒症模型，观察瑞咯啶治疗对脓毒症大鼠心肌损伤、心输出量（cardiac output, CO）、氧供氧耗、肝肾灌注、肝肾功能及存活时间、存活率的影响。结果 Sep组大鼠心输出量、心脏指数（cardiac index, CI）、每搏指数（stroke index, SI）明显降低；Ct组大鼠CO、CI和SI有所改善（P＜0.05）;Mr组大鼠CO、CI和SI明显改善，与Sep组比较分别增加了48.9%、52.9%和21.7%,且明显高于Ct组（P＜0.05）。同样Sep组大鼠平均动脉血压明显降低，降低至70 mmHg左右；Ct组血压稍有回升到90 mmHg左右；而Mr组血压更明显改善，与Sep组比较血压增加了43.2%（P＜0.05）。同时与Sep组比较，Mr组大鼠肝肾器官功能明显改善，肌钙蛋白T以及乳酸脱氢酶明显降低，氧供氧耗增加，心肌间质水肿减轻和心肌纤维断裂较少，明显改善动物存活率（P＜0.05）。结论 瑞咯啶能明显改善脓毒症大鼠心脏功能，发挥对脓毒症大鼠器官功能的保护作用。
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