目的评价分段切除伴肛门整形术治疗环状外痔为主混合痔的临床疗效。方法采用前瞻性、多中心随机对照试验,将符合环状外痔为主混合痔的患者300例随机分为治疗组和对照组,每组各150例,治疗组采用分段切除伴肛门整形术,对照组采用混合痔外剥内扎术;观察术后疗效,术后连续7d排便疼痛评分、术后出血、尿潴留、切口水肿、恢复正常活动时间及术后随访半年肛门功能和平整度情况。结果两组术后疗效相当,治愈人数差异无统计学意义(P>0.05)。虽然两组患者在出血、尿潴留方面差异不具有统计学意义(P>0.05),但治疗组在术后连续7d排便疼痛评分、术后切口水肿评分及恢复正常活动时间上优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后半年随访,治疗组在肛门功能和肛门平整度方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论分段切除伴肛门整形术治疗环状外痔为主混合痔患者,疗效优异,并发症少,值得临床推广应用。