欢迎回家,早到的天使

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  胎龄在37周以前出生的婴儿称为早产儿。早产宝宝出生体重绝大部分在2500克以下,有的甚至在1000克以下,而足月宝宝出生体重大部分在3000克以上,所以早产宝宝看起来更加小巧玲珑。由于提前降临人世的原因,宝宝各个器官的发育还有不成熟的地方。
  皮肤
  早产儿皮肤薄嫩,体温调节中枢不成熟,容易发生低体温和硬肿症。
  
  肺发育不成熟,容易发生呼吸暂停。
  胃肠道
  胃肠道发育不成熟,容易发生喂养困难。
  大脑
  大脑发育不成熟,容易发生颅内出血。
  免疫力
  由母体处所获得的免疫球蛋白抗体少,使早产儿容易受感染,甚至并发败血症而危及生命。
  早产宝宝身体发育迟缓有哪些迹象?
  虽然宝宝的发育速度各不相同,但大部分都在遵循一个基本的时间轨道。不过,早产的宝宝可能会慢几周或几个月。如果您的宝宝好像在通常年龄的几周后还没有达到某些发育里程碑,最好咨询一下医生的意见。下面的列表仅供参考。
  早产宝宝的护理细节
  早产宝宝如此脆弱,需要得到更加细致的呵护,胎龄在34周和体重在2000克以下的早产宝宝出生后,往往需要住进新生儿病房。出院回家后,护理就靠家庭了。
  保暖很重要
  早产宝宝皮肤薄,皮下脂肪少, 体温调节不成熟,因此对温度和湿度的要求很高,但保暖并不等于把宝宝捂得严严的。
  衣服怎么穿
  在家庭护理中,早产宝宝的衣着以轻柔软暖、简便易穿为宜,尿布也要以柔软、容易吸水为佳。
  室温多少合适
  1. 室内温度尽量保持在24℃~28℃,
  2.湿度保持在55%~65%。
  3. 可以在室内放一个可蒸发的水盆,使空气干净清新。
  4. 如果室内温度达不到,可以考虑用暖水袋给宝宝保温,但千万要注意安全,防止烫伤。
  能不能洗澡
  体重2000克以上的宝宝可以洗澡,但是要注意室内的温度,水温最好在36℃~40℃之间,洗澡的动作要轻柔、迅速。
  喂养有讲究
  早产宝宝由于自身发育不足,除了消化和吸收能力不如足月新生儿以外,吸吮和吞咽能力也比较差,正确的喂养非常重要。
  母乳怎么喂
  母乳对于宝宝来说是最好的,应该尽量坚持母乳喂养。宝宝的体重如果在2000克以上,一般情况良好,可以直接吃母乳。但是,有些早产宝宝要在医院住上一两个月才回家,要想保证母乳充足,在宝宝住院期间,可以把奶吸出来(至少每3个小时吸一次),冷冻在冰箱里,以备后用。条件允许的话,可以把挤出来的奶送到医院给宝宝吃。
  母乳不够怎么办
  如果妈妈实在没有母乳或母乳不足,宝宝的体重在2500克以下时,可以选择专门为早产宝宝设计的早产儿奶粉。宝宝长到2500克以上时,可以逐渐更换成普通的婴儿配方奶粉。
  多长时间喂一次
  通常情况下,每2~3个小时喂一次,如果使用奶粉喂养,奶嘴要选择软一些的,开孔大小以倒置时奶液刚好能滴出为宜。流奶过快,宝宝来不及吞咽,容易呛咳;流奶过慢,宝宝吮吸费力,容易疲倦。
  小心感染
  由于早产宝宝特殊的生理特征,他们非常容易感染,而且感染容易扩散,影响健康,甚至危及生命。预防早产儿感染要从多方面考虑。
  环境注意什么
  除了尽量母乳喂养外,环境的卫生很重要,每天要定期开窗通风,保持宝宝居室的空气清新。
  如何避免他人传染
  除了照看孩子的家人外,最好不要让其他人走进早产宝宝的房间,也不要过多的人来探视宝宝。照看宝宝的人衣服要保持干净,双手也要洗净。接触宝宝时,大人的手要暖和。妈妈哺乳前用肥皂及热水洗手,患感冒时要戴口罩哺乳,也不要亲吻宝宝,以防交叉感染。
  关注生长和健康
  生长什么时候能追上足月宝宝

  早产宝宝生长发育快,体重增长的倍数比足月宝宝要大,1岁时,足月宝宝的体重大致等于出生时的3倍,而早产宝宝1岁时的体重可达出生时的5~7倍。2岁前是弥补先天不足的宝贵时间,只要科学喂养,早产宝宝的体力和智力发育在2岁以前是完全可能赶上足月宝宝的。但是由于早产宝宝生长快,很容易发生贫血和佝偻病等,因此,要在医生的指导下适当补充各种维生素和微量元素。
  多长时间随访一次
  早产宝宝容易发生早产儿脑损伤、早产儿视网膜病等影响宝宝预后的疾病,胎龄越小,体重越低,发生的几率越高。因此,一定要记得定期带宝宝到医院随访,这样可以早期发现和处理严重的并发症。最好到有新生儿专科随访门诊的三级甲等医院就诊,一般前3个月每月随访1次,后面根据宝宝的情况每2~3个月随访一次。
  关于早产宝宝,妈妈最想问的7个问题
  早产宝宝1天都没有尿正常吗?
  早产宝宝一整天都没尿尿,主要是因为早产宝宝的肾脏发育不成熟,不能一下排出较多的尿;另一方面宝宝体内的水分通过皮肤散发较多,加上早产宝宝生下后吃奶量很少,身体水分不很充足,造成尿比较少。如果宝宝超过两天没有尿,并且补充了5%葡萄糖液后还不排尿,就要及时去医院就诊了。
  呼吸暂停有哪些表现?
  由于早产宝宝呼吸中枢发育还不成熟,他的呼吸是浅表的、不规则的,有时会出现周期性呼吸暂停,即正常呼吸10~15秒后,出现5~10秒的呼吸暂停,但多无心和皮肤颜色的改变。当呼吸停止超过20秒时,宝宝就会出现青紫、心跳减速(小于100次/分)等症状。   出院以后,如何预防和应对早产宝宝的呼吸暂停?
  ①向医护人员学习新生儿复苏急救的方法,在紧急情况下能够实施必要的急救。
  ②要密切注意宝宝的呼吸状况。
  ③宝宝平卧时,让他的头和躯干处于一条直线,颈部保持自然姿势或稍伸直以防止发生上呼吸道梗阻。喂奶后让宝宝侧卧。
  ④保持室内适宜的温度,避免环境温度升降波动过大。同时注意监测宝宝的体温。
  ⑤对胎龄较小或频繁出现呼吸暂停的宝宝,可以使用家庭呼吸暂停监测仪监测。如果是轻度呼吸暂停,只要轻轻拍打或弹足底,宝宝的呼吸可能就会很快恢复。如果没有很快恢复,说明宝宝可能呼吸停止的时间过长或由于奶液吸入气管引起窒息,需要把宝宝的头偏向一侧,进行家庭人工呼吸措施,并马上拨打急救电话。
  早产宝宝的黄疸与足月儿相比有哪些不同?
  早产宝宝的黄疸一般比足月儿的要明显,出现的时间早,持续的时间长,程度也更严重。胎龄越小的宝宝在皮肤轻度黄疸时就有可能出现神经系统损伤症状,因此如果宝宝出现黄疸程度加重、精神差、不吃奶或抽搐等症状时,应该及时到医院就诊。
  怎样避免早产宝宝呕吐?
  尽量让宝宝采取半仰卧(和水平线成15度角)的姿势,用奶瓶喂奶时,奶头应充满奶液,同时奶液不应过凉,喂奶后,要轻拍宝宝背部,使胃内气体尽可能排出,对反复呕吐的宝宝,为了保证他的营养供给,可以采取少量多次喂养的方法。
  宝宝出现呕吐后,应让宝宝保持侧卧位,以避免吸入呕吐物堵塞呼吸道。如果万一发生了吸入物呛入气管的情况,可以将宝宝的头脚倒置,拍打宝宝的背部,以便吸入物顺利排出。如果家长不敢处置,要立即送往医院。
  早产宝宝如何预防和治疗贫血?
  贫血是早产宝宝的常见疾病,所有早产儿在出生后的前几周,血红蛋白都会下降,而且出生体重越低,贫血的程度就会越严重,持续的时间也会越长。预防和治疗贫血措施有:
  尽量减少一些不必要的血液检查或采用微量检测法。
  在医生的指导下补充维生素E和铁剂等。
  早产儿患有严重贫血时,应进行输血治疗。
  所有早产宝宝的身高、体重都能赶上正常水平吗?
  通常来说,大多数早产宝宝在1~2岁内,身高和体重就能赶上正常足月儿水平。不过,也有少数早产宝宝的生长发育曲线可能始终都会比平均值要低一些。为了让宝宝尽可能赶上正常水平,在宝宝追赶性生长的这段时间里,要尽可能给他提供充足而均衡的营养,尽量做好宝宝的护理工作,保证他有良好的睡眠和适量的运动,使他获得尽可能充分的追赶性生长。
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