重症急性胰腺炎新分型对病情评估的临床价值研究

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目的研究重症急性胰腺炎(SAP)新分型对病情评估的临床价值。方法回顾性分析2008年6月~2013年6月124例确诊为SAP的患者的临床资料,其中符合中度重症急性胰腺炎(MSAP)诊断定义的有83例,符合SAP诊断定义的有41例。分析两组患者的急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)评分,统计住院死亡率、总住院天数、ICU监护需要率、ICU监护天数、有创支持治疗需要率等方面的差异。结果 MSAP组和SAP组患者中,BISAP评分<3分的患者分别为79例(95.2%)和3例(7.3%),BISAP评分≥3分的患者分别为4例(4.8%)和38例(92.7%),BISAP评分分别为(1.4±0.2)分和(3.2±0.7)分,差异有统计学意义(P<0.01);MSAP组和SAP组的住院死亡率(1.2%vs 46.3%)、总住院天数(14.6±3.7 vs 30.4±6.3)、ICU监护需要率(18.1%vs 80.5%)、ICU监护天数(3.0±0.8 vs17.4±3.9)、有创支持治疗需要率(30.1%vs 87.8%)差异有统计学意义(P<0.01)。结论 SAP新分型有助于病情评估,并能早期准确识别危重症患者,减少不必要的医疗资源浪费,减轻患者的心理及经济负担。
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