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女性在一生中必然要经过一个内分泌变化的过程，这就是更年期，大约在45～55岁之间，每个人历时长短不一。大多数女性的卵巢功能减退较为缓慢，身体自身的调节和代偿足以适应这种变化，不会有明显的不适感，或者仅有轻微症状，不至于累及身体健康及正常的工作和生活。但约有10%～30%的女性例外，她们适应不了这一过渡时期的生理变化，出现了明显症状，甚至影响到工作和生活。这些症状形形色色，既多又杂，涉及面广泛，医学专家归纳为一个症候群，谓之更年期综合征。
为什么更年期会有这么多的症状呢？奥妙在于此阶段调节性腺功能的下丘脑-垂体-卵巢轴变化复杂，尤其是卵巢功能衰退，导致雌激素分泌下降，对下丘脑-垂体的反馈抑制作用减弱，使其功能亢进，造成促性腺激素分泌增多，这种内分泌变化可影响到植物神经中枢及其支配下的各个脏器功能，并引起全身一系列变化。知道吗？女性体内多达400多个组织和器官存在雌激素受体，包括心脑血管、神经精神、泌尿生殖、骨骼及皮肤等系统，一旦雌激素减少，这些组织与器官的功能便会发生退行性改变，相应的症状也就接踵而至，使人应接不暇。
心理变化
女性进入更年期后，心理也会发生改变，主要有：
过分敏感
联系能力和想象力强，常把与自己无关的事情跟自己联系起来，把他人的命运跟自己联系起来，把一些很简单的小事情跟背后的无限可能性联系起来。所以丈夫可能会觉得莫名其妙，子女可能会感到难以忍受。
心悸失眠
因为很敏感，想得太多，往往会彻夜睡不着觉，心里头不踏实，总担心有不好的事情会发生，经常心慌。轻者一夜尚可睡4～5小时，重者整夜不能入眠。
精神状态改变
常感头晕、心烦、紧张、抑郁、易怒、疲劳、焦虑、悲观、多疑、自私、唠叨、急躁、伤感、孤独等，人际关系协调变差。
月经变化
月经变化乃是更年期综合征最突出的表现，一般有3种形式：
月经周期紊乱
从正常的月经周期变为不定期的阴道出血，有时经期延长或变为持续性阴道出血，淋漓不断达1～2个月；也可发生大量阴道出血，致使血红蛋白明显降低，出现面色萎黄、乏力、心慌、气短等贫血症状；还有的反复出血，一般经1～2年才完全停止。 这是最常见的一种形式。
稀发月经
月经周期间隔时间延长，由正常20～30天变为2～3个月或更长的时间，经量可正常或较前减少，以后则完全停止。此种形式比较常见。
月经突然停止
见于少数女性，月经周期及经期一直正常，现在突然绝经；也有的周期正常，仅有几次月经量逐渐减少，以后月经突然停止。此种形式很少见。
生殖器官变化
卵巢功能衰退，雌激素减少，直接受累的就是生殖器官。
阴道可出现萎缩，弹性消失，引起夫妻生活困难（如性交疼痛）；阴道黏膜变薄，糖原减少，易诱发老年性阴道炎，表现为白带增多，色黄有味甚至带血，阴道烧灼疼痛；阴道上皮细胞萎缩，渗出减少，弹性消失，阴道短窄。再说宫颈，可萎缩变小，有时子宫颈管闭锁而发生子宫积脓。
子宫则可见宫体与内膜萎缩，宫颈变小，阴道穹隆变浅；加上盆底部肌肉、韧带松弛，可出现子宫脱垂、阴道前后壁膨出等异常。
外阴也可逐渐萎缩，脂肪减少，阴毛变稀、阴道口弹性及扩张性差，前庭腺分泌减少，容易引起性冷淡。
全身各系统变化
卵巢功能衰退的影响是全身性的，所以体内各个系统都或多或少或轻或重地出现症状。
性征变化 雌激素减少，女性性征受到影响，如乳房退化、下垂；女性体型变差，发胖，小腹臃肿、臀部下坠、水桶腰；喉音变得低沉；体态不再轻盈，行动变得迟缓、笨拙。
植物神经系统变化 下丘脑控制失调，导致植物神经系统功能紊乱，引起血管舒缩功能障碍，出现面部潮红、烘热、全身发热、出汗等。出汗后又畏冷，可持续数秒、半小时或更长，常在夜间发生。潮红发作频率及持续时间有很大差异，有的偶然发作，有的每天数次或数十次，持续时间数秒至数分钟不等，又称为血管舒缩综合征。
心血管系统变化 可出现胸闷、心悸、头痛、假性心绞痛、阵发性心动过速或过缓等症状。另外，血压易升高，以收缩压升高为主，波动大，谓之更年期高血压。
消化系统变化 脂肪与糖代谢障碍，引起胃部不适、食欲减退、便秘，或出现脂肪性大便、胰腺性腹泻、胃肠胀气等症状，罹患糖尿病的风险增高。
泌尿系统变化 雌激素减少使尿道萎缩、狭窄、括约肌松弛，易出现尿频、尿急、尿失禁、排尿不畅、尿贮留等情况。另外，老年性尿道炎也易找上门来。
骨骼系统变化 雌激素水平突然降低，导致钙质的吸收能力锐减，骨钙量快速丢失，容易出现各种缺钙症状，如腰膝酸软隐痛，腰骶、胸背、足跟部疼痛，颈椎病，骨质疏松易骨折等。
免疫系统变化 免疫力降低，容易罹患感冒、炎症或各种妇科病。
皮肤与毛发 皮肤出现皱纹，干燥，失去弹性，光泽减退；手背、面部可见褐色老年斑；毛发脱落并逐渐变白。
怎样觉察自己有无更年期综合征
更年期的到来绝非空穴来风，而是有种种先兆的，医学专家将这些先兆喻为警号。换言之，你完全可以从这些警号来预测更年期的年龄，做到胸有成竹，从容应对。
从家族遗传来预测。医学专家已经确认，女性进入更年期的年龄与遗传因素关系密切，家族中祖母、母亲、同胞姐姐等进入更年期的年龄可作为孙女、女儿以及妹妹是否到了更年期的参考。不过，这项预测指标往往会受到后天生活条件、环境、气候、社会因素、药物、疾病等诸多因素的影响，不可能十分准确。故在估计下一辈的更年期年龄时，应充分考虑到上述后天因素的影响力，可能使更年期提前或者延后。
从初潮年龄来预测。研究资料显示，更年期与女性的初潮年龄也有关联：月经初朝年龄愈早，更年期则来得愈晚；反之，初潮年龄愈晚，更年期则来得越早。
从月经紊乱来预测。如果你是一位中年以后的女性，又出现了月经紊乱，预示你离更年期已经不远了。所谓月经紊乱，表现为经期延长，经量增多，甚至出现大出血；或者经血淋漓不断，然后逐渐减少直至停经。一旦停经成为事实，表明你已经进入了更年期。
到了更年期是否有更年期综合征呢？可从以下方面判断：
一看症状，如年龄已到45～55岁，胸部、颈部及脸部突然出现一阵热浪向上扩展的感觉，并有发红、出汗等现象；或者平时月经较准，经前也无特殊不适，突然在某次月经前发生乳房胀痛、情绪不稳定、失眠多梦、头痛、腹胀、肢体浮肿等经前期紧张症状；或者出现烦躁、焦虑、多疑等情绪精神方面的改变，都应疑及更年期综合征临身。
二做相关检查，包括内分泌测定（如雌二醇降低，促卵泡激素与促黄体生成激素增高）、血尿检查（包括血钙磷、血糖、血脂、肝肾功能、尿糖、尿蛋白测定）、影像学检查（如骨密度检查，确定有否骨质疏松症）等。
专家提醒
判定是否有更年期综合征时，一定要先排除器质性疾病，如甲状腺机能亢进症、心血管疾病、肝肾疾病、肥胖水肿、营养不良及神经系统异常等。
需要常规作宫颈细胞学检查，判定有无性器官的炎症或肿瘤（如宫颈癌）。有绝经后流血者须作分段诊刮和内膜病检，注意识别子宫内膜癌。有卵巢增大者，要留意有无卵巢癌。尽量避免漏诊或误诊，切忌大意。
为什么更年期会有这么多的症状呢？奥妙在于此阶段调节性腺功能的下丘脑-垂体-卵巢轴变化复杂，尤其是卵巢功能衰退，导致雌激素分泌下降，对下丘脑-垂体的反馈抑制作用减弱，使其功能亢进，造成促性腺激素分泌增多，这种内分泌变化可影响到植物神经中枢及其支配下的各个脏器功能，并引起全身一系列变化。知道吗？女性体内多达400多个组织和器官存在雌激素受体，包括心脑血管、神经精神、泌尿生殖、骨骼及皮肤等系统，一旦雌激素减少，这些组织与器官的功能便会发生退行性改变，相应的症状也就接踵而至，使人应接不暇。
心理变化
女性进入更年期后，心理也会发生改变，主要有：
过分敏感
联系能力和想象力强，常把与自己无关的事情跟自己联系起来，把他人的命运跟自己联系起来，把一些很简单的小事情跟背后的无限可能性联系起来。所以丈夫可能会觉得莫名其妙，子女可能会感到难以忍受。
心悸失眠
因为很敏感，想得太多，往往会彻夜睡不着觉，心里头不踏实，总担心有不好的事情会发生，经常心慌。轻者一夜尚可睡4～5小时，重者整夜不能入眠。
精神状态改变
常感头晕、心烦、紧张、抑郁、易怒、疲劳、焦虑、悲观、多疑、自私、唠叨、急躁、伤感、孤独等，人际关系协调变差。
月经变化
月经变化乃是更年期综合征最突出的表现，一般有3种形式：
月经周期紊乱
从正常的月经周期变为不定期的阴道出血，有时经期延长或变为持续性阴道出血，淋漓不断达1～2个月；也可发生大量阴道出血，致使血红蛋白明显降低，出现面色萎黄、乏力、心慌、气短等贫血症状；还有的反复出血，一般经1～2年才完全停止。 这是最常见的一种形式。
稀发月经
月经周期间隔时间延长，由正常20～30天变为2～3个月或更长的时间，经量可正常或较前减少，以后则完全停止。此种形式比较常见。
月经突然停止
见于少数女性，月经周期及经期一直正常，现在突然绝经；也有的周期正常，仅有几次月经量逐渐减少，以后月经突然停止。此种形式很少见。
生殖器官变化
卵巢功能衰退，雌激素减少，直接受累的就是生殖器官。
阴道可出现萎缩，弹性消失，引起夫妻生活困难（如性交疼痛）；阴道黏膜变薄，糖原减少，易诱发老年性阴道炎，表现为白带增多，色黄有味甚至带血，阴道烧灼疼痛；阴道上皮细胞萎缩，渗出减少，弹性消失，阴道短窄。再说宫颈，可萎缩变小，有时子宫颈管闭锁而发生子宫积脓。
子宫则可见宫体与内膜萎缩，宫颈变小，阴道穹隆变浅；加上盆底部肌肉、韧带松弛，可出现子宫脱垂、阴道前后壁膨出等异常。
外阴也可逐渐萎缩，脂肪减少，阴毛变稀、阴道口弹性及扩张性差，前庭腺分泌减少，容易引起性冷淡。
全身各系统变化
卵巢功能衰退的影响是全身性的，所以体内各个系统都或多或少或轻或重地出现症状。
性征变化 雌激素减少，女性性征受到影响，如乳房退化、下垂；女性体型变差，发胖，小腹臃肿、臀部下坠、水桶腰；喉音变得低沉；体态不再轻盈，行动变得迟缓、笨拙。
植物神经系统变化 下丘脑控制失调，导致植物神经系统功能紊乱，引起血管舒缩功能障碍，出现面部潮红、烘热、全身发热、出汗等。出汗后又畏冷，可持续数秒、半小时或更长，常在夜间发生。潮红发作频率及持续时间有很大差异，有的偶然发作，有的每天数次或数十次，持续时间数秒至数分钟不等，又称为血管舒缩综合征。
心血管系统变化 可出现胸闷、心悸、头痛、假性心绞痛、阵发性心动过速或过缓等症状。另外，血压易升高，以收缩压升高为主，波动大，谓之更年期高血压。
消化系统变化 脂肪与糖代谢障碍，引起胃部不适、食欲减退、便秘，或出现脂肪性大便、胰腺性腹泻、胃肠胀气等症状，罹患糖尿病的风险增高。
泌尿系统变化 雌激素减少使尿道萎缩、狭窄、括约肌松弛，易出现尿频、尿急、尿失禁、排尿不畅、尿贮留等情况。另外，老年性尿道炎也易找上门来。
骨骼系统变化 雌激素水平突然降低，导致钙质的吸收能力锐减，骨钙量快速丢失，容易出现各种缺钙症状，如腰膝酸软隐痛，腰骶、胸背、足跟部疼痛，颈椎病，骨质疏松易骨折等。
免疫系统变化 免疫力降低，容易罹患感冒、炎症或各种妇科病。
皮肤与毛发 皮肤出现皱纹，干燥，失去弹性，光泽减退；手背、面部可见褐色老年斑；毛发脱落并逐渐变白。
怎样觉察自己有无更年期综合征
更年期的到来绝非空穴来风，而是有种种先兆的，医学专家将这些先兆喻为警号。换言之，你完全可以从这些警号来预测更年期的年龄，做到胸有成竹，从容应对。
从家族遗传来预测。医学专家已经确认，女性进入更年期的年龄与遗传因素关系密切，家族中祖母、母亲、同胞姐姐等进入更年期的年龄可作为孙女、女儿以及妹妹是否到了更年期的参考。不过，这项预测指标往往会受到后天生活条件、环境、气候、社会因素、药物、疾病等诸多因素的影响，不可能十分准确。故在估计下一辈的更年期年龄时，应充分考虑到上述后天因素的影响力，可能使更年期提前或者延后。
从初潮年龄来预测。研究资料显示，更年期与女性的初潮年龄也有关联：月经初朝年龄愈早，更年期则来得愈晚；反之，初潮年龄愈晚，更年期则来得越早。
从月经紊乱来预测。如果你是一位中年以后的女性，又出现了月经紊乱，预示你离更年期已经不远了。所谓月经紊乱，表现为经期延长，经量增多，甚至出现大出血；或者经血淋漓不断，然后逐渐减少直至停经。一旦停经成为事实，表明你已经进入了更年期。
到了更年期是否有更年期综合征呢？可从以下方面判断：
一看症状，如年龄已到45～55岁，胸部、颈部及脸部突然出现一阵热浪向上扩展的感觉，并有发红、出汗等现象；或者平时月经较准，经前也无特殊不适，突然在某次月经前发生乳房胀痛、情绪不稳定、失眠多梦、头痛、腹胀、肢体浮肿等经前期紧张症状；或者出现烦躁、焦虑、多疑等情绪精神方面的改变，都应疑及更年期综合征临身。
二做相关检查，包括内分泌测定（如雌二醇降低，促卵泡激素与促黄体生成激素增高）、血尿检查（包括血钙磷、血糖、血脂、肝肾功能、尿糖、尿蛋白测定）、影像学检查（如骨密度检查，确定有否骨质疏松症）等。
专家提醒
判定是否有更年期综合征时，一定要先排除器质性疾病，如甲状腺机能亢进症、心血管疾病、肝肾疾病、肥胖水肿、营养不良及神经系统异常等。
需要常规作宫颈细胞学检查，判定有无性器官的炎症或肿瘤（如宫颈癌）。有绝经后流血者须作分段诊刮和内膜病检，注意识别子宫内膜癌。有卵巢增大者，要留意有无卵巢癌。尽量避免漏诊或误诊，切忌大意。