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目的血管性轻度认知功能障碍(Va MCI)是指由血管性原因引起或相关的轻度认知损害综合征。文中探讨Va MCI患者认知功能损害的临床特征。方法收集2016年1月至同年6月期间于首都医科大学附属朝阳医院神经内科病房住院的75例Va MCI患者(Va MCI组)和38名年龄、性别、受教育程度相匹配的健康老年人(对照组)。采用神经心理学测验评价认知损害的严重程度,具体包括简易智力状态评定量表(MMSE)、蒙特利尔认知量表(Mo CA)、临床痴呆评定量表(CDR)、日常生活能力评定量表(ADL)、Hachinski缺血记分表、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)以及听觉词语学习测试(AVLT)。采用Fazekas量表评价脑白质病变的严重程度,内侧颞叶萎缩评定量表(MTA)评价颞叶萎缩的严重程度。结果 Va MCI患者在总体认知功能评分[MMSE(25.7±2.3)分、Mo CA(22.8±3.9)分]显著低于对照组[MMSE(28.4±2.0)分、Mo CA(26.3±3.7)分],差异有统计学意义(P<0.05);AVLT-即刻回忆(5.1±1.0)、AVLT-延迟回忆(3.7±1.0)、AVLT-再认(7.6±1.9)评分显著低于对照组(P<0.05),提示Va MCI患者存在总体认知功能障碍,尤其是记忆损害;而Fazekas和MTA评分评分方面,Va MCI患者高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。线性相关分析发现,Va MCI患者的MOCA评分与MTA评分负相关(r=-0.434,P=0.002)。结论 Va MCI患者存在明显的认知功能障碍,尤其是记忆功能损害,推测与脑白质病变和内侧颞叶萎缩的严重程度有关。