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目的
分析带线锚钉修复陈旧性跟腱断裂的临床疗效。
方法选择2010年1月 — 2013年12月收治的陈旧性跟腱断裂患者23例，其中男19例，女4例；年龄35～53岁，平均43岁。均为单侧损伤，其中左足5例，右足18例。受伤至手术时间21～40 d，平均26.3 d。B超确诊10例，MRI确诊13例。所有患者均采用带线锚钉修复断裂跟腱，术后无须外支具固定，早期开始功能锻炼。观察伤口并发症情况，术后6，12，18，24个月计算踝关节屈伸范围、美国足踝外科协会踝－后足评分系统(AOFAS)评分、双侧小腿最大周径，观察跟腱再断裂和跛行步态，应用Lunsford－Perry提踵能力测试衡量跟腱肌力恢复情况。
结果术后随访24个月，所有患者切口均Ⅰ期愈合，无腓肠神经损伤表现，跟腱修复部位与皮肤无粘连，无深部感染，随访期间无跟腱再断裂发生。术后6个月关节功能评估，踝背伸10.8°(9～15°)，跖屈43.8°(40～48°)，与健侧比较差异无统计学意义(P>0.05)。AOFAS评分术前与术后比较差异有统计学意义(P<0.01)。小腿最大周径，健侧为38.2 cm，患侧为35.8 cm，虽然差异有统计学意义，但差值小于3 cm。所有患者可以顺利完成25次提踵活动。4例患者行走时有轻微跛行，术后12个月所有患者步态正常，踝关节活动范围小腿最大周径与健侧差异无统计学意义(P>0.05)。
结论利用带线锚钉修复陈旧性跟腱断裂，断端吻合牢固，缝线切割力小，皮肤切口并发症少，无须外固定，术后可以早期开始功能锻炼，踝关节功能恢复快。