重庆市食盐加碘前后甲状腺功能亢进发病调查分析

来源 :中华地方病学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qwertys
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目的 探索重庆市全民食盐加碘(USI)后是否存在甲状腺功能亢进(甲亢)发病升高,为制定防治方案提供依据.方法 2008年,在永川区大安镇和涪陵区珍溪镇和新妙镇,以当地常住人口为调查对象,逐户调查1990年以后甲亢发病情况,计算发病率;抽取永川大安镇2个村,涪陵区珍溪和新妙镇3个村,每村选择30名18~45岁成人,男女各半,采集尿液检测尿碘;并选择永川区所在的重庆医科大学附属永川区医院,收集1990-2010年永川区就诊的甲亢病例,记录性别、年龄、甲状腺容积,计算甲状腺肿大率和甲亢发现率;分析甲亢发病率、发现率、甲状腺容积、甲状腺肿大率变化趋势和尿碘水平.结果 1997-2008年居民食用碘盐覆盖率,永川区为93.85%~100.00%,涪陵区1997-2005年为15.00%~72.78%,2006-2008年为86.55%~97.22%;检测18~ 45岁尿碘,永川区尿碘中位数(271.43 μg/L)显著高于涪陵区(130.68 μg/L,t=5.95,P<0.05);USI前(1990-1996年),永川区人群甲亢年均发病率为5.92/10万,涪陵区为4.55/10万,组间比较差异无统计学意义(x2=0.36,P>0.05);USI后(1997-2008年),永川区人群甲亢年均发病率为40.51/10万,涪陵区为12.19/10万,永川区显著高于涪陵区(x2=73.20,P<0.01),两地发病率均显著高于USI前(x2=46.26、15.46,P<0.01);医院就诊病例年均发现率USI前、后分别为5.91/10万和30.78/10万,组间比较差异有统计学意义(x2=1318.32,P< 0.01).结论 调查结果显示,USI后甲亢发病率显著上升,碘盐覆盖率和尿碘高,发病率高,相反则发病低,需降低食盐加碘浓度,以保持人群适宜的碘营养水平。

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