老中医教你面诊——看瞳孔 知健康

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  瞳孔是眼睛虹膜中央的孔洞,也是光线进入眼睛的通道。随着光线的强弱变化,瞳孔的形状也会发生变化。同时,情绪也会影响瞳孔的变化。由于瞳孔的变化不受人意识的控制,因此瞳孔是了解人的真实情感的窗口。而通过瞳孔,我们也能够对健康状况有很好的把握。
  1.瞳孔大小不等警惕心脑血管疾病
  尽管瞳孔会随光线强弱或情绪影响而出现变化,但两侧的瞳孔是同时行动的。如果出现了瞳孔大小不一的情况,就要警惕心脑血管疾病。
  中医分析
  瞳孔是受瞳孔括约肌控制的。如果动眼神经的副交感神经支配瞳孔括约肌收缩,则瞳孔就会变小;而交感神经支配的瞳孔扩大肌收缩,则瞳孔就会散大。但是,瞳孔的扩大和缩小都是自动完成的,不受人的意识支配。在正常光线下,瞳孔直径为2.5-4毫米,如果超出这个范围,就是不正常的。
  疾病链接
  不对称的瞳孔有时是先天的,但当其中一只瞳孔的面积出现变化,则可能显示瞳孔的神经有问题或发生脑肿瘤。瞳孔两侧大小不等,说明此人可能有虹膜睫状体炎、眼外伤、青光眼等眼部疾病,也可能是脑溢血、脑血栓、脑肿瘤等疾病。
  瞳孔散大症状多见于青光眼、颅脑外伤、眼外伤、脑血管病、重症乙型脑炎、化脓性脑膜炎等。而酒精中毒、安眠药中毒、脑桥出血等疾病多见瞳孔缩小症状。此外,糖尿病也会引起瞳孔缩小,这是因为瞳孔舒缩受植物神经的调节,而糖尿病可能导致植物神经损害,影响瞳孔的舒缩功能。
  2.瞳孔变白警惕白内障
  如果瞳孔变白,就要警惕生活中多见的白内障。
  中医分析
  在我们的生活中,白内障是一种多发病。其成因在于人眼的晶状体发生了混浊。当晶状体混浊之后,光线就难以到达人的视网膜,从而出现视物浑浊不清的症状。目前,白内障是造成失明的主要眼病。如果是先天所得,则是先天性白内障;如果是因为年老生理机能衰退所致,则为老年性白内障。
  白内障多发于50岁以上的中老年人。发病原因较复杂,多是由于营养、代谢、内分泌变化、紫外线照射及糖尿病、高血压等原因导致。因为,其发病是由多种原因综合作用而成,故至今没有定论。具体的白内障的自我鉴别方法如下。
  (1)渐进性视力下降,看东西变得模糊
  常见的症状是视物逐渐模糊,有时会觉得光线周围出现光圈以及物体的颜色不够明亮。但一般而言,症状发展的过程相当缓慢,并视晶状体最混浊的位置及其发展过程而定。
  (2)突然性视力大进
  很多老年人平时需要戴老花眼镜来看书、读报,但忽然他们发现自己的视力有了很大提高,不需要戴老花眼镜看得也很清楚了。有的老年人很开心,觉得自己越活越年轻了。事实上,这却不是个好兆头,这是白内障的早期症状之一。
  疾病链接
  瞳孔变白,还可见于高度近视、青光眼、虹膜睫状体炎等眼病。此外,全身性疾病(如糖尿病等),或外伤也可能导致瞳孔变白。眼球的虹彩上有白点,可能是角膜溃疡,通常是由戴隐形眼镜引起的,应立即去医院就诊。
  中医分析
  为了防治白内障,老年人要注意保持良好心态,积极调节饮食和生活习惯,经常进行体育锻炼,保持活力,预防各种慢性疾病。如果有烟瘾的患者,则要及时戒烟。
  对于白内障的治疗,多选择在适当的时候采取手术治疗。而有的患者不能手术治疗,这就给患者带来了巨大痛苦。中医用足部按摩疗法治疗老年性白内障,已取得了满意效果,现将此法介绍如下。
  (1)按摩足部反射区
  头部、肾上腺、肾脏、输尿管、膀胱、肝脏及眼部反射区。
  (2)注意事项
  在按摩的反射区均匀涂上按摩膏(凡士林也可),然后用拇指或橡皮条按摩反射区,每个反射区按摩2分钟。先按摩左脚反射区,再按摩右脚反射区。按摩后饮用白开水250-500毫升,每日按摩1次。
  (3)按摩要点
  ①选准反射区。按摩每个反射区前,应先测定一下反射区的敏感点。如有针扎样痛感,即为敏感点,在该点加以按摩即可。
  ②按摩手法。“轻——重——轻”,如按摩3分钟,开始一分钟轻按,中间一分钟加重,最后一分钟再轻按。在按摩过程中力量加大时,患者的反射区会产生酸痛感,这时不必再加力。
  ③有恒心、耐心及信心,定有良效。大约按摩15次可见效,3个月后症状就可缓解或消失。
  3.瞳孔变青警惕青光眼
  如果瞳孔变青,就要警惕青光眼。
  中医分析
  正常的眼球是有一定眼压的,以保持眼睛正常的血液循环和代谢。而如果眼压过高,就可能出现青光眼,角膜发雾水肿及眼内的一系列变化会使得瞳孔发出一种青绿色的光,也就是我们生活中常见的青光眼。
  青光眼患者急性发作时,眼球会变硬,甚至会感觉到眼球胀痛;同时,还会有侧头痛、眉骨痛等症状,有的人还会呕吐、恶心,如果不及时就诊,就可能会造成失明。
  疾病链接
  如果瞳孔变黄,可能是视网膜母细胞瘤,多发于7-8岁的儿童,有一定家族遗传性。如治疗不及时,可能会扩散到其他脏器,甚至会危及生命。如果瞳孔变红,则多见于眼外伤或某些眼内出血疾病。(良石)
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