目的分析肺结节病误诊的不典型CT表现,提高对肺结节病的CT诊断水平。方法选取2012年1月—2015年8月首都医科大学附属北京朝阳医院24例CT误诊,后经病理证实,符合临床诊断标准并进行治疗的肺结节病患者为研究对象,回顾性分析24例患者的临床表现、实验室检查资料及CT影像学资料。结果 24例肺结节病患者中,23例（95.8%）表现为不同程度肺部症状（咳嗽、咳痰,胸闷、气促,胸痛）;8例（33.3%）同时伴全身非特异性症状（发热、乏力,体质量下降）;4例（16.7%）伴有肺外表现（皮肤结节性红斑,双髋关节痛,神经性耳聋）;1例（4.2%）无明显临床症状。红细胞沉降率升高率为47.6%（10/21）;C反应蛋白升高率为52.3%（11/21）;结核菌素试验（PPD）阳性率为1/9;支气管肺泡灌洗液（BALF）CD₄/CD₈比值升高率为8/18。CT表现:淋巴结增大不典型表现12例（50.0%）,其中纵隔伴单侧肺门淋巴结增大5例（20.8%）,单纯纵隔淋巴结增大5例（20.8%）,淋巴结未见增大2例（8.3%）;淋巴结融合8例（33.3%）。肺内不典型表现:磨玻璃密度影10例（41.7%）,粟粒样结节影7例（29.2%）,索条网状阴影6例（25.0%）,类似树芽征表现5例（20.8%）,结节及团块影4例（16.7%）;胸膜病变10例（41.7%）,其中增厚、钙化及胸腔积液2例（8.3%）。CT误诊的疾病包括:肺结核5例（20.8%）、淋巴瘤4例（16.7%）、肺间质纤维化4例（16.7%）、肺部感染3例（12.6%）、纵隔占位2例（8.3%）、肺转移瘤2例（8.3%）、肺癌2例（8.3%）、间质性肺炎2例（8.3%）。结论肺结节病的不典型CT表现较多,不具有特征性,充分认识肺结节病的不典型CT表现并结合临床综合分析,对疾病的诊断及治疗有重要的指导意义。