【摘 要】
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目的了解血管生成素样蛋白(ANGPTL)3及ANGPTL4在RA患者血清中的表达情况，初步探讨ANGPTL3、ANGPTL4与RA临床表现及实验室指标的相关性。方法收集72例RA患者及28例健康体检者血清及临床资料，应用ELISA检测血清ANGPTL3、ANGPTI4、NF-κB受体活化因子配体(RANKL)水平，组间数据比较采用非参数秩和检验，两因素间关系采用Spearman相关分析。结果①RA
【机 构】
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100020 首都医科大学附属北京朝阳医院风湿免疫科,100020 首都医科大学附属北京朝阳医院风湿免疫科,
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目的了解血管生成素样蛋白(ANGPTL)3及ANGPTL4在RA患者血清中的表达情况，初步探讨ANGPTL3、ANGPTL4与RA临床表现及实验室指标的相关性。
方法收集72例RA患者及28例健康体检者血清及临床资料，应用ELISA检测血清ANGPTL3、ANGPTI4、NF-κB受体活化因子配体(RANKL)水平，组间数据比较采用非参数秩和检验，两因素间关系采用Spearman相关分析。
结果①RA患者血清ANGPTL3水平较对照升高[800.325(577.477，1 750.636) pg/ml和487.900(382.340，565.499) pg/ml,Z=-6.082,P<0.05]；RA患者血清ANGPTL4水平较对照升高[1 036.199(853.347,1 746.677) pg/ml和706.095(558.571，807.302) pg/ml，Z=-5.962,P<0.05];② RA患者血清ANGPTL3、ANGPTL4水平随疾病活动加重而升高[ANGPTL3:低活动组457.265(373.709，605.296) pg/ml,中活动组785.815(679.156, 1 308.785) pg/ml，高活动组1 502.038 (817.713,1 960.493) pg/ml,P<0.05；ANGPTL4：低活动组737.604 (467.040，918.222) pg/ml,中活动组991.227(819.456,1 699.972) pg/ml,高活动组1 842.310(1 252.023, 2 669.902) pg/ml,P<0.05]；③ RA患者血清ANGPTL3、ANGPTL4与RANKL呈正相关(r分别为0.554、0.619，P<0.05)；④RA患者双手加腕关节X线片提示无骨破坏者血清ANGPTL4水平低于有骨破坏者[927.590 (737.604，1 409.798) pg/ml和1 624.071 (949.432，2 622.371) pg/ml，Z=-2.483，P<0.05]。
结论RA患者血清ANGPTL3、ANGPTL4水平显著升高，二者与疾病活动性相关，后者还与骨破坏相关，可能成为判断疾病活动及骨破坏的新指标。
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