基质金属蛋白酶2、9及其特异性组织抑制剂在自发性胎膜早破发病中的作用

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目的 探讨基质金属蛋白酶(MMP) 2、9及其特异性组织抑制剂(TIMP)在自发性胎膜早破发病中的作用.方法采用RT-PCR方法对8例自发性胎膜早破患者(胎膜早破组)、8例正常阴道分娩产妇(阴道分娩组)以及8例择期剖宫产产妇(剖宫产组)的胎膜组织中MMP-2、MMP-9和TIMP-2、TIMP-1 mRNA的表达进行检测.结果 (1)MMP-2:胎膜早破组为0.849±0.037,阴道分娩组为0.327±0.023,剖宫产组为0.307±0.028. 胎膜早破组MMP-2表达水平明显高于阴道分娩组和剖宫产组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);阴道分娩组MMP-2表达水平与剖宫产组比较,差异均无统计学意义 (P>0.05).(2)MMP-9:胎膜早破组为0.026±0.004,阴道分娩组为0.008±0.001,剖宫产组无表达.胎膜早破组MMP-9表达水平明显高于阴道分娩组,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05).(3)TIMP-2:胎膜早破组为0.420±0.122,阴道分娩组为0.730±0.148,剖宫产组为0.885±0.065.胎膜早破组TIMP-2表达水平明显低于阴道分娩组和剖宫产组,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05);阴道分娩组TIMP-2表达水平明显低于剖宫产组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).(4)TIMP-1:胎膜早破组为0.442±0.020,阴道分娩组为0.431±0.016,剖宫产组为0.427±0.011.TIMP-1在3组的表达水平变化不明显,两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 MMP-2 、MMP-9及TIMP-2、TIMP-1在胎膜早破患者的胎膜组织中表达失衡,导致胎膜细胞间基质的降解,胎膜细胞间连接强度减弱,最终发生胎膜破裂。

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