全腹腔镜全胃切除+D2淋巴结清扫+Orvil辅助食管空肠Roux-en-Y吻合术

来源 :中华普外科手术学杂志(电子版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:lxf13098900158
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食管空肠吻合采用OrVil腔内行食管空肠Roux-en-Y吻合,巡回护士将OrVil装置经口放入,引导胃管缓慢送到食道下端并到达食道切缘,主刀用超声刀锐性切开食道切缘正中暴露OrVil的引导胃管,用肠钳将OrVil引导胃管从食道残端的小孔内拉出,直到食道切缘的小孔卡住钉砧头,然后剪断OrVil与引导胃管之间的连接线,确定屈氏韧带,远端25 cm处直线切割闭合器离断空肠,残端包埋,结肠前上提远端。取上腹正中切口,长约4 cm,放置切口保护器,外套装7号手套,于手套拇指剪切口进管状吻合器,重新建立气腹行腹腔镜
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