目的对肠道病毒71型(EV71)感染的手足口病患儿进行皮质醇(COR)、β-内啡肽(β-EP)和部分细胞因子的监测,探讨它们在疾病中的水平变化及对临床的指导价值。方法按照临床诊断和分型标准将手足口患儿分为普通型、重型和危重型3组,同时以健康儿童作为对照组。采集各病例组和对照组的静脉血,采用化学发光分析法检测COR、白细胞介素-13(IL-13)和干扰素-γ(IFN-γ),采用放射免疫法检测β-EP。各病例组患儿在治疗7d后再次采样,以同样的方法检测以上4项指标。结果与对照组比较,3组手足口病患儿的COR、β-EP、IL-13和IFN-γ水平均显著增高,差异有统计学意义(P<0.01);而3组手足口病患儿之间比较,4项指标的水平随着病情的加重而增高,差异有统计学意义(P<0.01)。经过7d治疗后,普通型手足口病患儿4项指标全部下降,几乎恢复到对照组的水平,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01);重型手足口病患儿的COR、β-EP、IL-13水平较治疗前大幅降低,但IFN-γ水平较治疗前增高,差异均有统计学意义(P<0.01);危重型手足口病患儿除了IFN-γ外,其他各项指标不降反升,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清COR、β-EP、IL-13和IFN-γ在手足口病的进程中变化明显,对病情判断和治疗有一定的参考价值。