【摘 要】
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有晶状体眼后房型人工晶状体即可植入式接触镜(implantablecollamerlens，ICL)植入是一种常见的屈光矫正手术，手术量逐年提高，特别是新型ICL(V4c)的应用，手术有效性和安全性得到了医师和患者的认同。为了更加规范地开展ICL手术，对于V4c等应用中出现的并发症有必要进行总结。本文总结ICL用于近视矫正术后发生的常见和罕见并发症，重点分析角膜内皮细胞密度、眼压和拱高等异常情况。与V4相比，V4c型ICL植入术后角膜内皮细胞丢失、前囊下白内障及瞳孔阻滞等并发症发生率更低，但术后光学相关并
【机 构】
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四川大学华西医院眼科 610041四川大学华西医院眼科 610041
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有晶状体眼后房型人工晶状体即可植入式接触镜(implantable collamer lens，ICL)植入是一种常见的屈光矫正手术，手术量逐年提高，特别是新型ICL(V4c)的应用，手术有效性和安全性得到了医师和患者的认同。为了更加规范地开展ICL手术，对于V4c等应用中出现的并发症有必要进行总结。本文总结ICL用于近视矫正术后发生的常见和罕见并发症，重点分析角膜内皮细胞密度、眼压和拱高等异常情况。与V4相比，V4c型ICL植入术后角膜内皮细胞丢失、前囊下白内障及瞳孔阻滞等并发症发生率更低，但术后光学相关并发症、拱高异常等问题依然存在。(国际眼科纵览，2022, 46：97-103)
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目的 探讨穿戴式胎儿心电监护仪在非产时胎心监护的应用价值。方法 随机选取2019年1月至2020年6月在苏州市立医院定期产检并住院分娩的单胎孕妇110例为研究对象，同时采用多普勒胎心监护仪和穿戴式胎儿心电监护仪对其进行监护，统计研究对象的一般情况，比较两种胎心监护方式的效果。结果穿戴式胎儿心电监护仪与传统多普勒胎心监护仪相比，两者胎心基线、加速次数、加速幅度、加速时间、减速次数、减速幅度和减速时间
股市异象是资产定价模型或者有效市场假说无法完全解释的股票超额收益现象。研究股市异象可以让学者更好的认识股票市场,也可以让投资者利用异象去获取超额收益。在中国,学者公开发表的异象还比较少,更多的股市异象还有待研究。同时,在美国,已有不少学者证实在已经研究并公开发表的股市异象中有很多异象是由于数据挖掘产生的假异象,而在中国,很少有学者考虑数据挖掘对股市异象的影响。本文参照美国学者的研究方法,采用统一的
剪接是真核生物基因表达至关重要的一步，剪接异常导致疾病的发生。目前已知8种在全身广泛表达的前体mRNA剪接因子基因(PRPF3、PRPF4、PRPF6、PRPF8、PRPF31、SNRNP200、RP9及DHX38)变异可导致视网膜色素变性。本文就这些基因致病变异特点、致病机制、携带这些基因变异的视网膜色素变性患者的临床特征及基因治疗的研究进展进行综述。(国际眼科纵览，2022,46：161-166)
单细胞转录组测序通常称为单细胞RNA测序(scRNA-seq)，是一种在单个细胞水平上测量基因表达，对其含有的转录组信息进行测序分析的方法。近年来该技术在眼科领域的应用逐渐增加，可用于视网膜或角膜细胞类型与细胞亚型的鉴定；用于研究人类视网膜的早期发育过程、细胞分化的时间进程、视网膜和视网膜类器官的形成过程。该技术也可用于眼损伤修复的分子机制研究，有助于发现年龄相关性黄斑变性、视网膜母细胞瘤等眼部疾病新的生物靶点和标记物，为其治疗提供新的方向。(国际眼科纵览，2022,46：184-188)
近年来，医学影像学检查手段多样化发展，在斜视的诊断和处理方面有很多应用。在斜视手术前，超声生物显微镜、前节相干光断层扫描可对眼外肌进行定位，对复杂斜视患者尤其需要再次手术的患者进行术前评估。并且，术前借助彩色超声多普勒成像、虹膜血管造影技术以及相干光断层扫描血管成像技术评估眼前节的供血情况，合理设计手术，可有效避免斜视手术后眼前节缺血的发生。此外，人工智能采用眼球跟踪系统以及图像识别技术对斜视进行筛查和评估，有助于早发现早诊疗。(国际眼科纵览，2022,46：139-143)
近视、弱视的确切发病机制尚不十分明确。目前主要采用形觉剥夺性近视(form-deprivedmyopia，FDM)、形觉剥夺性弱视(form-deprivedamblyopia，FDA)动物模型研究近视、弱视的发病机制。谷氨酸(glutamine，GLU)、γ-氨基丁酸(γ-aminobutyricacid，GABA)是中枢神经系统分布最广泛的兴奋性、抑制性神经递质，在视觉发育关键期起着重要作用，不仅可介导视皮层突触可塑性，还可介导视网膜神经突触可塑性。GLU、GABA及其相关受体在FDM、FDA的形成及
Müller细胞是维持视网膜结构稳定性及保护神经元的大胶质细胞，具有调节水电解质平衡、维持神经递质稳态、调节免疫和炎性反应、调节视网膜神经元的活动等作用。当视网膜发生损伤后，Müller细胞会发生反应性胶质化，可能是神经保护性或神经退行性的，胶质化过程与糖尿病视网膜病变、增生性玻璃体视网膜病变、视网膜脱离、缺血缺氧性视网膜病变等多种视网膜疾病的发生有关。(国际眼科纵览，2022,46：179-184)
超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术(phacoemulsification，Phaco)治疗原发性闭角型青光眼(primaryangleclosureglaucoma，PACG)、晶状体源性青光眼及原发性开角型青光眼(primaryopenangleglaucoma，POAG)合并白内障患者均有一定降低眼压、增加前房深度的效果。对于PACG合并白内障患者，Phaco较激光周边虹膜切开术(laserperipheraliridotomy,LPI)可获得更好的疗效。单纯Phaco与Phaco联合房角分离、
近年来机器人手术临床应用的研究逐步增多。机器人辅助白内障手术有减少术者的生理颤抖、提高手术的稳定性与精确性、缩短学习曲线等优点。手术机器人主要辅助完成白内障超声乳化手术的三个关键性步骤，包括连续环形撕囊、超声乳化、后囊膜抛光。目前多种机器人辅助白内障系统在这些关键步骤中发挥作用，如达芬奇手术机器人系统、主从式眼内介入手术机器人系统、飞秒激光辅助白内障手术系统及相干光断层扫描介导的手术机器人系统等。(国际眼科纵览，2022,46：118-123)
原发性开角型青光眼中小梁网细胞结构和功能发生异常，房水外排阻力增大从而形成病理性高眼压。小梁网细胞在转化生长因子β(TGF-β)介导的Rho-GTPase途径作用下，细胞骨架改变，形成交联肌动蛋白网络，在TGF-β介导经典Smad核传导通路以及非经典Smad途径作用下，细胞外基质堆积，形成交联化。通过细胞-基质相互作用，造成小梁网硬度增大，顺应性减弱。线粒体和溶酶体长期受到外源性和内源性诱导的活性氧自由基(ROS)攻击，细胞老化加剧，水解组织蛋白酶释放，自噬通量下降，细胞凋亡激活。本综述探讨小梁网细胞、微