【摘 要】
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目的评价罗哌卡因在蛛网膜下腔阻滞麻醉应用中的安全性和有效性。方法计算机检索PubMed(1999～2008)、OVID(1999～2008)、EBSCO(1999～2008)、Cochrane图书馆(2000～2008)和中国学术
【机 构】
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中国医科大学附属第一医院麻醉科; 内蒙古包头市中心医院;
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目的评价罗哌卡因在蛛网膜下腔阻滞麻醉应用中的安全性和有效性。方法计算机检索PubMed(1999～2008)、OVID(1999～2008)、EBSCO(1999～2008)、Cochrane图书馆(2000～2008)和中国学术期刊网全文数据库(CNKI,1999～2008),纳入罗哌卡因与布比卡因比较用于蛛网膜下腔阻滞麻醉的随机对照试验,评价纳入研究的方法学质量后采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果最终纳入6个单中心随机对照试验,其中罗哌卡因组215例,布比卡因组215例。纳入研究的方法学质量均较低。Meta分析结果显示:与布比卡因组相比,罗哌卡因组的运动阻滞完全时间更长[MD=2.18min,95%CI(0.32,4.03),P=0.02],运动阻滞恢复时间更短[SMD=–1.82,95%CI(–3.05,–0.59),P=0.004],低血压发生率更低[OR=0.49,95%CI(0.31,0.80),P=0.004],但两组心率减慢发生率差异无统计学意义[OR=0.40,95%CI(0.03,4.99),P=0.47]。结论等效剂量的罗哌卡因与布比卡因行蛛网膜下腔阻滞的镇痛效果相似,但罗哌卡因血流动力学变化较轻微,适合下腹部以下手术的蛛网膜下腔阻滞麻醉。
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