阿司匹林+麝香保心丸,冠心病治疗好搭档

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  冠心病成因及类型
  冠心病成因在于发生粥样硬化的冠状动脉,其管腔内膜逐渐增生、管腔变得狭窄,导致心肌供血不足。当患者运动量增加时,会出现胸闷、胸痛等心绞痛症状。大部分冠心病患者,病情是逐步进展的,症状也是逐步加重,临床上称之为慢性稳定性心绞痛。如果冠心病患者冠脉血管斑块破裂,引发血管内较大血栓形成,则可引起这条血管所供养心肌的血流突然中断,患者可能会在短期内出现剧烈的胸痛,甚至心肌梗死,这种情况被称为急性冠脉综合征。
  
  取长补短的好搭档:阿司匹林 麝香保心丸
  人体血管就好比高速公路,血液好比公路上的车流,向心脏运送养料补给。要保证养料补给准确送达,就需要公路平整完好,车况良好。麝香保心丸就像养路工,保持着道路平整;阿司匹林则起到保持良好车况,避免车辆抛锚发生拥堵的作用。阿司匹林和麝香保心丸合用,分别针对血管和血液起保护作用,可减少心绞痛加重、心肌梗死等严重事件的发生。两药联合使用时,不良反应叠加少,价格较便宜,也利于患者长期使用。
  
  阿司匹林——防止血栓形成
  阿司匹林通过抗血小板聚集,发挥防止血栓形成的作用。研究证实,慢性稳定性心绞痛患者长期服用阿司匹林,可以降低心肌梗死、卒中(中风)或心血管性猝死的风险。
  阿司匹林是冠心病治疗指南推荐的一线药物,只要没有用药禁忌证,所有冠心病患者都应该服用。阿司匹林的最佳剂量范围为75~150毫克/日。鉴于现在大多使用阿司匹林肠溶片,对胃肠道的刺激作用明显减少。但长期服用阿司匹林需要注意凝血障碍的不良反应,特别是老年患者,本身血管脆性较大,如果血管损伤则不容易止血。我们经常看见一些长期服用阿司匹林的老年人,在肢体受到磕碰后,会出现大片瘀斑。阿司匹林与活血化瘀药物同时使用时,应防止过度抗血小板凝集引起的异常出血,特别是重要脏器(如脑、视网膜等)的出血。
  
  麝香保心丸——保护血管,促进血管新生
  麝香保心丸具有扩张冠状动脉、抑制粥样硬化、稳定斑块的保护血管作用。心绞痛发作患者,舌下含服2~4粒,多数在5分钟内症状得到有效缓解。稳定期的冠心病患者,每日3次,每次2粒,治疗3~6个月后,可见增厚的动脉壁变薄,狭窄缓解,血管功能逐步改善。通过心肌显像技术,可见心肌血流灌注改善。近年还发现,麝香保心丸具有促进治疗性血管新生,也就是促进缺血心肌生长新的小血管,发挥血供代偿作用。
  由于冠心病的药物治疗需要较长时间,药物的安全性非常重要,根据国家药物不良反应监测中心的评估,在目前常用的冠心病治疗中成药中,麝香保心丸的不良反应最低。需要注意的是,麝香保心丸中含有蟾酥,含服时可能引起唇舌麻木,改为吞服即可缓解;部分患者会出现胃肠道不适,饭后服用即可避免。
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