妊娠期糖代谢异常与新生儿低血糖的相关性分析

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目的分析妊娠期糖代谢异常与新生儿低血糖的关系。方法对850例单胎孕妇进行50 g葡萄糖筛查试验(GCT)、葡萄糖耐量试验(OGTT),分为血糖正常组、GCT阳性组、妊娠期糖耐量减低(GIGT)组、妊娠期糖尿病(GDM)组以及GDM+胰岛素组;检测上述孕妇所生850例新生儿出生后0~2 h、3~6 h、7~12 h、13~24 h的血糖水平。比较出生后不同时间段新生儿低血糖发生率及比较5组孕妇对应的新生儿中低血糖发生率、出生体质量以及出生后0~2 h血糖均值。结果 850例孕妇中,血糖正常组586例(68.94%)、GCT阳性组73例(8.59%)、GIGT组71例(8.35%)、GDM组68例(8.0%)、GDM+胰岛素组52例(6.12%),5组孕妇一般资料无显著性差异。850例新生儿中低血糖者共44例占5.18%,其中出生后0~2 h检出者最多(52.27%),且检出率随着出生时间的延长而下降。GDM+胰岛素组新生儿低血糖发生率及血糖均值显著高于其余4组(P均<0.05),而其余4组间比较无显著性差异。结论 GCT阳性、GIGT以及经饮食治疗后血糖达标的GDM孕妇与新生儿低血糖发生率无明显相关性,而需经胰岛素治疗的糖代谢异常孕妇新生儿低血糖的发生率仍较高,应及时监测新生儿血糖,做到早诊断、早治疗,最大限度地降低其对中枢神经系统的损伤。
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