【摘 要】
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目的分析一线、二线使用吉非替尼治疗表皮生长因子受体（EGFR）不同位点突变的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的疗效。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月山西省肿瘤医院接受吉非替尼治疗的EGFR不同位点突变的70例晚期NSCLC患者临床资料，按治疗方式分为一线治疗组（36例）和二线治疗组（34例）；按基因突变类型可分为19号外显子缺失组（EGFR基因19号外显子LREA缺失，46例）和2
【机 构】
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山西省肿瘤医院宁养院，太原 030013,山西省肿瘤医院宁养院，太原 030013,山西医科大学第二临床医学院，太原 030001,山西省肿瘤医院宁养院，太原 030013
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目的分析一线、二线使用吉非替尼治疗表皮生长因子受体（EGFR）不同位点突变的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的疗效。
方法回顾性分析2013年1月至2014年12月山西省肿瘤医院接受吉非替尼治疗的EGFR不同位点突变的70例晚期NSCLC患者临床资料，按治疗方式分为一线治疗组（36例）和二线治疗组（34例）；按基因突变类型可分为19号外显子缺失组（EGFR基因19号外显子LREA缺失，46例）和21号突变组（21号外显子L858R突变，24例）。观察各组无进展生存（PFS）时间、有效率（ORR）、疾病控制率（DCR）。
结果70例可评估患者中，19号外显子LREA缺失患者中位PFS时间8.88个月（95% CI 7.72~10.04），21号外显子L858R突变患者中位PFS时间8.67个月（95% CI 7.17~10.17），差异无统计学意义（P=0.959）；19号外显子LREA缺失患者ORR为69.6%（32/46），21号外显子L858R突变患者ORR为54.2%（13/24），差异无统计学意义（χ2=1.629，P=0.202）；19号外显子LREA缺失患者DCR为84.8%（39/46），21号外显子L858R突变患者DCR为91.7%（22/24），差异无统计学意义（χ2=0.194，P=0.659）。一线治疗组中位PFS时间9.22个月（95% CI 7.92~10.52），二线治疗组中位PFS时间8.37个月（95% CI 7.08~9.65），差异无统计学意义（P=0.507）；一线治疗组ORR为63.9%（23/36），二线治疗组ORR为58.8%（20/34），差异无统计学意义（χ2=1.460，P=0.227）；一线治疗DCR为88.9%（32/36），二线治疗DCR为88.2%（30/34），差异无统计学意义（χ2=0.060，P=0.940）。
结论NSCLC患者EGFR不同位点突变及一线、二线使用吉非替尼治疗近期疗效和无进展生存情况相近。
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