推拿对膝骨关节炎患者膝屈伸肌肌张力的影响

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目的:观察推拿对膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者膝屈伸肌肌张力的影响及其与临床疗效的关系。方法:观察2009年6月至2010年3月KOA患者20例,男7例,女13例;年龄42~72岁,平均61岁;单膝8例,双膝12例。推拿手法:滚法(操作频率120~140次/分)、按揉法、拿法、擦法。每周治疗3次,10次为1个疗程。分别于治疗前和1个疗程结束后测量双侧膝关节股直肌、腘绳肌肌张力,得出500g压力时该点的位移大小(L500g);在治疗前后分别用骨关节炎指数(WOMAC)量表(包括疼痛、僵硬、功能活动等)进行疗效评定。结果:患膝治疗后屈伸肌(股直肌和腘绳肌)L500g较治疗前增加,WOMAC总评分较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.01);患膝治疗后股直肌L500g、腘绳肌L500g改善率与临床疗效改善率呈线性正相关(P<0.01,r2=0.764)、(P<0.01,r2=0.533)。结论:推拿可有效改善KOA患者膝屈伸肌肌张力,从而改善患者的临床症状。
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