【摘 要】
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目的 :分析应用Caprini血栓风险评估模型的干预策略对预防全髋关节置换术（total hip replacement,THR）后深静脉血栓（deep vein thrombosis,DVT）的效果。方法:选取自2018年1月至2021年12月收治的197例THR患者作为回顾性队列研究对象,男114例,女83例;年龄45～80（66.81±10.34）岁。以2019年5月引进Caprini血栓风
【机 构】
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浙江中医药大学附属江南医院萧山区中医院
【基金项目】
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浙江省科技卫生计划（编号:2020RC096）～～；
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目的 :分析应用Caprini血栓风险评估模型的干预策略对预防全髋关节置换术（total hip replacement,THR）后深静脉血栓（deep vein thrombosis,DVT）的效果。方法:选取自2018年1月至2021年12月收治的197例THR患者作为回顾性队列研究对象,男114例,女83例;年龄45～80（66.81±10.34）岁。以2019年5月引进Caprini血栓风险评估模型为界分为两组,94例行传统常规干预策略（对照组）,103例行基于Caprini血栓风险评估模型的干预策略（观察组）。统计分析两组DVT发生率,疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）,患肢周径差值,血清D-二聚体（D-D）水平及髋关节功能Harris评分。结果:197例获得随访,时间1～3（2.57±0.31）个月。观察组DVT发生率为1.94%（2例）,对照组DVT发生率为11.70%（11例）,两组比较差异有统计意义（χ~2=6.642,P=0.010）。两组患者术后VAS均逐渐降低（P＜0.001）,两组患者术后1、2、3、7 d VAS评分比较差异有统计意义（P＜0.05）,但两组术后10 d VAS比较差异无统计意义（P＞0.05）。两组术后患肢周径差值均逐渐缩小（P＜0.001）,两组术后1、2、3、7、10 d患肢周径差值比较差异有统计意义（P＜0.05）。两组术后血清D-D水平均逐渐降低（P＜0.05）,两组术后8、24、48、72 h血清D-D水平相比差异有统计意义（P＜0.05）。两组患者术后疼痛评分和Harris总评分均随时间逐渐升高（P＜0.001）,两组患者术后出院3个月疼痛评分比较差异有统计学意义（P＜0.05）,两组患者术后出院即刻、出院后1和3个月Harris总评分比较差异有统计学意义（P＜0.001）。结论:基于Caprini血栓风险评估模型的干预策略有助于降低THR患者DVT发生率,改善术后疼痛和患肢肿胀,促进髋关节功能恢复。
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