不同疗程的认知行为疗法对癌症患者焦虑抑郁情绪疗效的影响

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目的 探讨不同疗程的认知行为疗法(CBT)改善癌症患者焦虑、抑郁情绪的应用价值。方法 将2016年5月至2018年1月遵义医科大学附属医院肿瘤医院收治的150例癌症患者采用简单随机数字法分为CBT组和对照组,CBT组又按有无家属陪同分为无家属CBT组和有家属CBT组,每组50例。对照组接受放、化疗及手术等常规生物学治疗,无家属CBT组在常规生物学治疗基础上结合无家属陪同的CBT,有家属CBT组在常规生物学治疗基础上结合有家属陪同的CBT。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对3组患者治疗前,治疗后4、8、12周进行调查分析。结果 3组患者治疗后4、8、12周SAS、SDS评分均较治疗前明显下降,且CBT组患者治疗后4、8、12周SAS、SDS评分均依次明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗后12周SAS、SDS评分与治疗后4、8周比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。CBT组患者治疗后4周SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);SAS评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后8、12周SAS、SDS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。有家属CBT组患者治疗后4、8、12周SAS、SDS评分均明显低于无家属CBT组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 常规治疗在治疗早期能部分缓解癌症患者的焦虑、抑郁情绪,但在治疗中、后期无进一步改善,而CBT在治疗的整个过程均能有效缓解癌症患者焦虑、抑郁情绪,治疗12周疗程的疗效优于治疗4、8周,且家属陪同参与CBT的疗效可能更佳。
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