【摘 要】
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目的 使用种子点相关性方法探讨椎间盘突出所致的慢性腰腿痛患者岛叶功能连接的改变特点及其在疼痛感知中的可能机制.方法 使用3.0T磁共振成像仪分别采集慢性腰腿痛患者(n=22
【机 构】
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南昌大学第一附属医院影像科,江西南昌,330006
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目的 使用种子点相关性方法探讨椎间盘突出所致的慢性腰腿痛患者岛叶功能连接的改变特点及其在疼痛感知中的可能机制.方法 使用3.0T磁共振成像仪分别采集慢性腰腿痛患者(n=22)和对照组(n=24)的静息态功能MRI数据,经预处理后,采用基于种子点(左侧岛叶坐标:-38,-6,5,半径6mm;右侧岛叶坐标:35,-11,6,半径6 mm)相关性方法进行功能连接分析.组间比较岛叶功能连接显著差异脑区,并提取其功能连接系数与临床评估(日本骨科协会评分、视觉模拟量表评分、Barthel指数计分法和感觉评估等)参数进行偏相关分析.结果 和健康对照组比较,慢性腰腿痛患者组左侧岛叶功能连接显著增高的脑区主要位于右侧壳核、左侧额下回,功能连接显著减低的脑区主要位于双侧额内侧回;患者组右侧岛叶显著减低的脑区主要位于双侧直回(体素水平P＜ 0.01,高斯随机场理论校正,簇水平P＜ 0.05).在慢性腰腿痛患者组,左侧岛叶与左侧额下回的功能连接系数与视觉模拟量表评分呈正相关(p =0.521,P=0.026).岛叶与其他相关脑区的功能连接系数与患者病程、日本骨科协会评分、视觉模拟量表评分、Barthel评分等临床参数未显示明显相关.结论 慢性腰腿痛患者存在岛叶功能连接异常,这可能和疼痛刺激有关.
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