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目的
探讨胰头癌术后患者的预后，分析临床病理特征对其预后的影响。
方法提取美国SEER数据库2004至2009年共4 814例行手术治疗且病理学明确诊断为胰头癌患者的临床病理数据。寿命表法计算5年生存率；Kaplan-Meier法绘制患者生存曲线；采用单因素log-rank χ2检验和多因素Cox回归分析胰头癌患者预后影响因素。
结果4 814例胰头癌患者的5年生存率为16.3%，中位生存时间为18.9个月。ⅠA、ⅠB、ⅡA、ⅡB、Ⅲ、Ⅳ期患者5年生存率分别为38.8%、35.3%、21.8%、12.2%、9.1%、7.3%，差异有统计学意义(χ2＝287.702，P<0.05)。单因素分析显示，性别、年龄、诊断年份、分化程度、肿瘤大小、侵袭范围、阳性淋巴结数、有无远处转移、病理类型与预后相关(均P<0.05)，人种、淋巴结检出数与预后无明显相关性。多因素Cox回归分析显示，性别、年龄、诊断年份、分化程度、肿瘤大小、侵袭范围、阳性淋巴结数、有无远处转移、病理类型是影响胰头癌患者生存预后的独立危险因素(均P<0.05)。
结论随着胰头癌TNM分期的增加，接受根治手术患者的总体生存率逐渐降低。性别、年龄、诊断年份、分化程度、侵袭范围、阳性淋巴结数、是否远处转移、病理类型等参数是评估胰头癌术后患者预后的独立指标。