方证相应与辨证求本——读《景岳全书》的点滴体会

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笔者通过学习《景岳全书》,体会到方证相应即一个病证对应一个最佳的治法或最佳方剂,一个证对应的最佳方剂可以唯一,也可以是两个或更多,但一定是一类的方剂,其治疗大法是不变的。笔者体会:治则是方证之间对应的桥梁。张景岳强调治病应该求本,求精一。组方药物不贵多而贵精,不在靠药物战胜病邪,而在通过药物调理自身正气抗邪。笔者认为,目前中医临床辨证时的误区包括:惟寒、惟温、辨病代替辨证、无大的谋划只用对药、成方代替辨证等等,不一而足。笔者以呕吐、泄泻、腰痛、头痛、淋浊、尿血、癃闭、秘结、月经不调、经迟、血虚经乱、肾虚经乱等内科和妇科常见的病证为例,总结了《景岳全书》的若干典型治法,并与中医经典及中医内科学加以对比。最后提出中医辨证论治的动态观的观点。
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