目的:应用多模式影像观察玻璃体腔抗血管内皮生长因子（VEGF）注射在慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CCSC）合并脉络膜新生血管（CNV）的治疗效果，探讨评估其影响因素。方法:回顾性分析30例30眼确诊为CCSC合并CNV患者的资料。所有患者均行最佳矫正视力（BCVA）、频域相干光断层扫描（SD-OCT）的增强深度成像（EDI）模式，荧光素眼底血管造影（FFA）、吲哚菁绿血管造影（ICGA）及光学相干断层扫描血管成像（OCTA）血流扫描检查。对存在黄斑区视网膜下积液（SRF）以及CNV的患眼行玻璃体腔雷珠单抗（IVR）注射治疗，采取1+PRN方案，随访时间为注药治疗后1wk, 1mo,末次注药治疗后3mo。观察指标为最佳矫正视力（BCVA,LogMAR）、黄斑中心凹厚度（CMT）、黄斑中心凹下脉络膜厚度（SFCT）以及CNV血流面积。结果:所有患眼在基线、眼内注药治疗后1wk, 1mo,末次治疗后3mo时各时间点CMT有差异（F=62.06,P<0.01）;治疗后各时间点CMT与治疗前比较均有差异（t=3.08、6.57、4.90,P=0.01、0.02、<0.01）,其中47%患者SRF最终可完全吸收（14/30）。各时间点BCVA比较有差异（F=87.21,P<0.01）;治疗后各时间点BCVA与基线比较均有差异（t=6.52、4.71、6.01,P=0.03、<0.01、<0.01）。各时间点SFCT比较有差异（F=57.98,P<0.01）;治疗后各时间点SFCT与基线比较均有差异（t=5.11、9.03、4.27,P=0.03、<0.01、<0.01）。各时间点CNV血流面积比较有差异（F=70.78,P<0.01）;治疗后1wk, 1mo时CNV血流面积与治疗前比较均无差异（t=7.01、6.54,P=0.07、0.05）,末次注药治疗后3mo时CNV血流面积与治疗前比较有差异（t=4.51,P=0.02）。CMT变化量与基线时的BCVA、CMT、CNV血流面积均呈显著正相关（r=0.43、0.41、0.41,P=0.02、0.03、0.03）。BCVA变化量与基线BCVA及CMT呈显著正相关（r=0.89、0.43,P<0.01、0.02）。结论:CCSC合并CNV的患眼对抗VEGF的治疗应答敏感性不一，部分患眼的SRF通过治疗可完全吸收；CNV可能并非是引起SRF的唯一影响因子。基线时的BCVA、CMT、CNV血流面积可能是影响最终眼内注药疗效的因素。