最脆弱与最坚强

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  膝关节伤害是网球运动中最常见的伤害之一,这与网球本身的运动形态有着直接的关系。膝关节的结构非常精巧,这导致了它天生具有脆弱的秉性,而网球运动中大量的削球、转身、跳跃、快速奔跑、急速启动和停止等剧烈动作都容易导致膝盖受伤。有统计显示,在网球运动中,有19%的损伤是膝关节损伤,在所有的运动伤害中排名第四,仅次于肩部、背部和脚踝伤害之后。
  
  脆弱的膝关节
  
  膝关节的损伤分为急性和慢性两大类,其中比较常见的主要是发生于关节腔内,也即半月板、软组织和韧带的损伤,比如半月板撕裂,半月板是指组成膝关节的两块主要骨骼(大腿骨和胫骨)之间的,由弹性软骨构成的C形缓冲结构。平时它主要起着缓冲的作用,可以防止关节面软骨受冲击,从而伤害到膝关节。
  之所以说膝关节脆弱,是因为它需要承受身体巨大的压力,这个力量甚至可以达到人体体重的2-4倍。由于长期受重压,所以老运动员经常可见半月板损伤的情况。当然,半月板损伤也可能是由于突发性外伤引起,比如剧烈的扭曲和旋转等等。通常急性的半月板损伤会造成比较明显的疼痛,而慢性的半月板损伤初期可能没有非常明显的症状,但是在触摸膝关节时会感觉到疼痛点,在膝盖进行弯曲、旋转等运动时也会感觉到疼痛。
  在半月板损伤的初级阶段,可以通过物理治疗来缓解症状,增强肌肉力量从而控制肿胀并使受伤部分得以修复。这个过程比较久,通常需要2-3个月时间才能完成。如果半月板的损伤已经严重到物理治疗无效,那么就只能用手术的办法来缓解,可以考虑切除半月板。
  关节退行性病变和软骨损伤也是很普遍存在的膝关节伤害。这种软骨损伤常常会发生在关节内部,更糟糕的是,这种损伤可能会扩散而导致软骨发炎,很多网球运动员因为反复发作的微小伤害,会对关节健康造成很大影响。
  软骨损伤的治疗是非常困难的,而且治疗的效果很难以预料。通常需要长期治疗,比如通过按摩来加速血液循环,同时促进受损部位的恢复。如果这些措施都没有效果,还可以采用手术的方法治疗,但是这种手术相对昂贵,而且恢复的时间比较长,效果也较难预料。
  
  致命削球
  
  韧带也是膝关节中最容易受损的部位之一,尤其在进行削球或转身动作时,内侧副韧带和前侧韧带都可能受损。特别是内侧副韧带,是网球运动中最容易受伤的膝部韧带,当膝部因为旋转而被迫受力的时候,内侧副韧带很容易发生损伤。对于轻微韧带纤维损伤或者拉伤,可以通过适当的活动来治疗,如果损伤比较严重,其治疗措施是3-4个月的保护性功能复原治疗。而且至少要半年左右才能重新回到赛场。
  前交叉韧带损伤也是比较常见的损伤,在激烈的网球运动中,因为击球、转身、变向等运动的作用,网球运动员很容易出现膝关节损伤,而且这类急性损伤往往需要进行外科手术治疗。
  后交叉韧带及外侧副韧带损伤在网球运动中出现的几率相对较少,单独的后交叉韧带损伤通常通过主动和股四头肌力量训练来治疗,经过恰当的康复治疗后可以恢复运动。
  
  球场也危险
  
  网球场也可能成为杀伤膝关节的罪魁祸首。相比较而言,红土场地的杀伤力比较小,这可能是因为粘土场地上的摩擦力比较小,这样足部受到的冲击也相对较小。而在橡胶场地或者硬地面上,韧带和半月板撕裂的可能性更大。简单来说,也即坚硬的场地容易导致腿部疲劳从而造成对膝部的损伤,但是柔软的场地如红土场地则相对安全,可是滑行又会对髌骨产生很大压力。要预防运动场地造成的伤害,最关键的是选一双合适的网球鞋,它必须能够在不影响运动员正常运动的前提下提供良好的减震性能和承受能力。
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