目的比较南、北方代表省份辽宁和广东两省中小学生视力不良现状及差异,为中小学生视力不良防控提供有针对性建议。方法采用整群随机抽样方法,于2013年抽取辽宁12所学校中小学生共7 379名,广东13所学校中小学生共7 773名。采用视力检查的方式获取两省视力不良现况。结果广东省中小学生视力不良检出率(69.0%)比辽宁省(50.1%)更高(χ~2=623.49,P<0.05)。两地学生视力不良率均为女生高于男生(P值均<0.05)。户外运动时间过少、眼距书本过近、做作业时间过长、睡眠时间不足以及父母近视为两地中小学生视力不良的共同危险因素(P值均<0.05)。广东中小学生玩计算机时间[(53.02±26.63)min/d]、做作业时间[(174.59±72.89)min/d]比辽宁中小学生[(39.18±22.51)(107.88±73.59)min/d]长(t值分别为55.27,3.53,P值均<0.05)。结论广东省中小学生视力不良情况比辽宁省更为严重。可能与广东省(南方)学生做作业和玩计算机时间较长、户外运动时间较少、用眼习惯较不良、睡眠时间较不足、父母近视情况更严峻有关。