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目的 探究系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血CD3-CD16+CD56+NK细胞水平变化及其临床意义.方法 选择2017年3月至2019年6月本院风湿免疫科及肾内科收治的145例SLE患者及100例查体的健康体检者作为研究对象,测定两组受试者外周血CD3-CD16+CD56+NK细胞水平.收集SLE患者临床指标,根据SLE疾病活动性指数(SLEDAI)评分将患者分为活动组及非活动组,比较CD3-CD16+CD56+NK细胞水平差异并分析SLE患者CD3-CD16+CD56+NK细胞水平与临床参数的相关性.结果 对照组受试者CD3-CD16+CD56+NK细胞计数、百分比均高于SLE组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05).活动组患者C3、C4补体水平及CD3-CD16+CD56+NK细胞计数、百分比均低于非活动组,差异具有统计学意义(P<0.05),SLEDAI评分、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、抗dsDNA抗体、抗C1q抗体水平高于非活动组,差异具有统计学意义(P<0.05).Pearson相关性分析示,CD3-CD16+CD56+NK细胞水平与SLEDAI、CRP水平呈负相关(P<0.05),与C3、C4补体水平呈正相关(P<0.05);Logistic多因素分析示,C3补体、ESR、抗dsDNA抗体、CD3-CD16+CD56+NK细胞计数及百分比与SLE活动度独立相关(P<0.05).ROC曲线示,CD3-CD16+CD56+NK细胞计数及CD3-CD16+CD56+NK细胞百分比评估SLE活动度的曲线下面积分别为0.752、0.794,当截点值为144.08个/μL、11.44％时,约登指数最大.结论 SLE患者存在CD3-CD16+CD56+NK细胞水平的降低,且其水平与SLE患者活动度密切相关,检测其水平或可为SLE患者病情评估提供一定参考.