探讨生酮饮食疗法对难治性癫

性脑病患儿的短期临床疗效及其对脑电图的影响。

31例经过2种以上抗癫

药物正规治疗无效的药物难治性癫

性脑病患儿，其男19例，女12例，年龄7个月～7岁，平均2岁5个月。婴儿痉挛16例，Lennox-Gastaut综合征11例，Doose综合征2例，Dravet综合征2例。生酮饮食方式：3岁以内使用生酮奶，3岁以上按"生酮饮食配餐软件"制定生酮饮食食谱。生酮饮食治疗后原有抗癫

药物不改变。比较生酮饮食治疗前、治疗后1周、1个月及3个月时患儿临床发作，评价生酮饮食的临床疗效。评价生酮饮食对脑电图的影响：分别在治疗前、治疗后1周、1个月、3个月对患儿进行≥8 h录像脑电图监测，评价枕区背景节律及发作间期棘(尖)波放电指数的变化。

(1)生酮饮食疗效：有效率随时间的延长有增加趋势，1周时16例有效，1个月时21例有效，3个月时22例有效。(2)治疗3个月时对癫

综合征的疗效：不同癫

综合征对生酮饮食的反应不同，其中Doose综合征对生酮饮食反应最好，2例均有效。婴儿痉挛对生酮饮食反应较好，9/16例完全无发作，总有效例数为13例。(3)生酮饮食治疗前后脑电图变化：治疗3个月时，24例患儿背景节律明显改变，19例患儿发作间期棘(尖)波指数明显降低(减少>30%)。31例中出现不良反应者9例，所有不良反应患儿均能耐受。

生酮饮食对于药物难治性癫

具有一定的疗效，可减少发作间期

性放电频率，改善脑电的背景节律。